患者
多囊肾患者出现血尿应该怎么办啊？没有明显疼痛（男，27岁）
李俊佳医生
您好，有尿频，尿急吗
李俊佳医生
多囊肾可能本身囊壁破裂引起血尿，也可能是尿路感染
李俊佳医生
同时多囊肿本身好发结石，也可以引起血尿
李俊佳医生
请问您最近有没查过肾功能及肾脏彩超
患者
半年前查过 肾功能没事 结石没有
患者
没有尿频尿急
李俊佳医生
小便是浓茶样还是鲜红色
患者
血红色
李俊佳医生
这种情况还是建议您去医院就诊，明确一下出血的原因，但是也不用过于担心
李俊佳医生
一般出血量都很少
李俊佳医生
可以多喝点水，保持尿量较多
患者
那明天去吧 这回估计也太晚了 看不了了
李俊佳医生
可以的话，可以买碳酸氢钠片，每次1毫克，1天3次
李俊佳医生
碱化尿液
李俊佳医生
避免血块堵塞尿管
患者
嗯 好的 我现在买了问题是 不疼 刚打球来 可能碰了一下 以后不打球了
患者
别的还有什么注意的吗
李俊佳医生
多囊肾还是不要做对抗性太强的运动
李俊佳医生
那可能真的是囊壁破了
患者
现在大股或小股尿液都是血色
患者
不会很麻烦吧？
患者
那现在怎么办
李俊佳医生
外伤性的就怕他出血不一定完全从尿液排出来，所以出血量不好估计
李俊佳医生
还是建议去医院先检查一下彩超跟尿常规
李俊佳医生
如果肾脏没有血肿，一般出血量不会太多，尽量卧床休息，多喝水勤排尿，碱化尿液一般就可以
李俊佳医生
如果肾脏有出血，那就要积极止血处理
患者
那我要不要现在去医院？
李俊佳医生
毕竟肾脏的血流是很丰富的
患者
要动手术吗？止血？
李俊佳医生
出于安全角度考虑
李俊佳医生
还是建议你现在就去急诊检查
患者
现在还能做彩超吗？
患者
好
李俊佳医生
首先要知道肾脏出血情况
李俊佳医生
不要等到症状出来了
李俊佳医生
现在可以
李俊佳医生
如果查了没有明显血肿，没有出血那也放心，让急诊医生开点药回去观察或者看情况有没必要进一步处理
李俊佳医生
如果检查了需要进一步分析可以继续找我，同时如果以后在肾脏方面的问题也可以找我咨询
患者
好的谢谢 不会很严重吧？
李俊佳医生
只要不是大出血，一般还好
李俊佳医生
这也是我希望您先查下彩超看看出血情况的原因
患者
嗯嗯 大出血咋办？
李俊佳医生
看出血的位置了，药物止血，介入或者外科手术
李俊佳医生
现在没必要去做设想，只会增加担忧
患者
好的 谢谢了 我去查查 哎。。
李俊佳医生
还是先检查明确再进行下一步比较好😊
李俊佳医生
毕竟有条件检查的没必要冒风险
患者
昨天我去医院查了 医生说让先观察 也没给开药 今天还有点淡淡的血色 其他的没什么感觉
李俊佳医生
有检查吗
李俊佳医生
颜色比之前淡了些是吧
李俊佳医生
没有头晕，出汗的情况吧
患者
没有头晕出汗 颜色淡些 昨天验尿基本黄色了 但是今天还是有点淡红
患者
需要卧床休息吗？还是吃点啥？昨天医生说不用吃呀
李俊佳医生
昨天结果在吗，可以给我看一下吗
李俊佳医生
如果已经明显变淡了可以先观察，如果很鲜红，甚至有血块，可以买碳酸氢钠片口服
李俊佳医生
同时要多喝水
李俊佳医生
能卧床休息尽量卧床休息，等不出血了可以适当恢复正常活动
李俊佳医生
按你提供的情况，可能出血量不会太多
患者
图片因隐私问题无法显示
李俊佳医生
彩超的也发上来看看
李俊佳医生
应该也有尿常规的
患者
不知道为什么发不了了
李俊佳医生
潜血几个加，肾脏彩超有没说看到多大的血肿？
患者
没有
李俊佳医生
那估计问题不大，先暂时休息，多喝水，注意观察尿液变化吧
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
哦哦噢噢那就卧床休息？ 大概几天能没？ 什么样我需要再去医院看？
李俊佳医生
如果这两三天小便还是鲜红色，出现腰痛，尿频尿急，头晕乏力这些情况，就要去医院处理。
患者
如果没有呢？
李俊佳医生
如果没有就正常过日子啊😊
李俊佳医生
止住了就跟往常一样了嘛
李俊佳医生
不过建议还是要定期复查彩超跟肾功能，起码3到6个月查一次
患者
好
李俊佳医生
希望对您有帮助！请您对我的解答在服务态度、医疗水平等方面做个评价！您的五星好评是对我解答的肯定和鼓励！＋关注我，方便有医学和健康问题时咨询！我做好了随时为您排忧解难的准备！谢谢！
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咨询时间: 2018-01-14
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