春雨医生

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患者

老人运动后,嘴巴紧闭,四肢僵硬,(男,32岁)
老人去年摔伤后一直卧床,4月8号晚上因为痰卡住气管,窒息快两分钟,然后送医院治疗,到医院后老人清醒,又开车回来,可能晕车,老人要紧嘴巴,全身用力僵硬,持续一分钟,老人恢复,第二天在家睡了一天,第三天精神大的很,然后两天两夜没睡,后来做了脑部核磁,是急性腔梗,回来输了那个活血的药,又慢慢恢复,因为老人卧床五个月了,手脚无力,带她出去行走,大概100米,又跟上次一样,牙齿紧闭,全身用力僵硬,
这大概是什么问题,引起的呢
这是去年做的肺部ct她有痰肺
图片因隐私问题无法显示

冯兴建医生

你好,像这样有多久了?以前出现

冯兴建医生

癫痫发作可能

冯兴建医生

建议神经内科就诊检查脑电图等

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患者

就3月8号痰卡住气管当天两小时后就发作了,今天走了100米又出现了

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患者

相隔了10天

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患者

她卧床半年了,今天走了100米,看见凳子就要坐,反应强烈

冯兴建医生

你说的是农历吗

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患者

昨天晚上带她走,回来时看见床,也是非常激动,手脚发抖

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阳历

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3月8号

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患者

5月8号

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患者

打错了

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患者

5月8号晚上痰卡住气管,回来在车里,第一次出现,牙齿紧闭,全身用力僵硬,今天走了100米,看见凳子全身抖动,要坐,

冯兴建医生

目前明确有急性脑梗塞

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患者

是的

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患者

已经输了一周的活血的药片了

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患者

在医院也开了药片回来吃

冯兴建医生

癫痫发作的原因包括急性脑梗塞及窒息等

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患者

那她目前的情况大概是癫痫吗,需不需要治疗,还是继续输活血的药就行

冯兴建医生

脑梗塞一般七天内是急性期,半年内是恢复期

冯兴建医生

平时有咳嗽咳痰吗

冯兴建医生

建议继续住院检查治疗

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患者

她是痰肺,以前食道癌,化疗时伤了肺,是放射性伤害,现在痰肺,一直都有咳嗽,咳痰

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患者

因为她急性脑梗塞,本来准备住院的,医生看了片子说只有芝麻大的梗塞,说只要回去输掉活血的药就行了

冯兴建医生

痰多,不易咳出,窒息风险大

冯兴建医生

建议住院治疗

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患者

老人已经卧床半年了,住院治疗她的肺部功能还能逐渐改善吗

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患者

目前,她这个嘴巴紧闭,全身用力僵硬的情况会不会再次发生,对她的生命有威胁吗,

冯兴建医生

癫痫发作的原因不解除,仍可能反复发作

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患者

她跟我说,她走一会路就喘不过气来

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患者

这种情况会引发癫痫吗

冯兴建医生

喘息,建议进一步检查心脏彩超,呼吸功能等,评估是否有心肺功能下降

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患者

她之前有两个月苯磺酸氨氯地平片过量服用的的情况,一天三顿,一顿两粒,上个月人水肿,现在停药一个月了

冯兴建医生

把血压控制好

冯兴建医生

做好照料工作

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患者

苯磺酸氨氯地平片,与她这次的没有关系吧

冯兴建医生

没关系

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患者

这个药过量会伤害她哪里啊,

冯兴建医生

1、大量服用苯磺酸氨氯地平片,患者会出现明显的心跳加速、颜面发红、心悸等症状。还有可能使患者的血压突然迅速下降,出现头晕、恶心、乏力的症状。2、长时间大剂量服用苯磺酸氨氯地平片,有可能引起牙龈增生、下肢水肿等不良反应。

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患者

不会出现其他脏器功能的损害吧

冯兴建医生

肝肾功能受损等

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患者

带她去检查了,肝肾没有问题,血糖也正常,

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患者

现在她就是整天没精神

冯兴建医生

没精神跟脑梗塞,肺部疾病及睡眠情绪不好等有关

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患者

脑梗塞跟肺部疾病,是苯磺酸氨氯地平片引起的吗

冯兴建医生

不是的

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患者

过量吃苯磺酸氨氯地平片会伤害心脏和肺部吗

冯兴建医生

对心衰不利

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患者

对心脏不好的人会有影响啊

冯兴建医生

对心衰有影响

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患者

心衰什么意思

冯兴建医生

心力衰竭

冯兴建医生

是指各种原因导致心脏泵血功能受损,心排血量不能满足全身组织基本代谢需要的综合征,主要表现为呼吸困难、活动受限、体液潴留等。

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患者

对肺功能有影响吗

冯兴建医生

一般不影响

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患者

心律不齐属于心衰吗

冯兴建医生

不属于

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患者

老人她现在的情况是走累了看到凳子跟坐的,她就会抖得厉害,然后控制不好就是牙关紧闭,全身用力僵硬

冯兴建医生

建议检查脑电图

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患者

她这有可能是什么问题造成的呢

冯兴建医生

跟脑梗塞有关

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患者

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患者

输活血的药,对她的癫痫有帮助吗

冯兴建医生

脑梗塞的防治 首先,控制各种危险因素。包括戒烟酒(如果有),低盐低脂饮食,多食蔬菜水果,适度运动,保持血压血脂血糖良好、积极控制高同型半胱氨酸、房颤(如果有)。 第二,长期服用抗血小板药(阿司匹林或硫酸氢氯吡格雷等)。但要注意有无出血倾向。 第三,长期服用他汀类降脂抗动脉硬化药(阿托伐他汀钙片或瑞舒伐他汀钙片)。 每3个月左右复查肝功、血糖、血脂。注意有无肌肉疼痛。 第四,建议检查头颈CTA,如果有大动脉血管狭窄,评估后可以考虑介入治疗(支架置入术或球囊扩张导管术)。介入治疗对于预防脑梗塞再发有较大优势。

冯兴建医生

治疗脑梗塞对癫痫有好处,癫痫明确后,可考抗癫痫药物治疗

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患者

因为是记性腔梗,如果不用抗癫痫的药,只输活血的药,能控制癫痫再次发生吗

冯兴建医生

建议住院系统检查及治疗

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患者

冯医师,腔梗发生多久算急性腔梗,

冯兴建医生

发病7天内是急性脑梗塞

冯兴建医生

半月后是慢性期

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患者

医生,老人8号卡痰窒息,回来在车上嘴巴紧闭,全身用力僵硬,回来之后就精神不太正常,昨天走了100米又是嘴巴紧闭,全身用力僵硬,现在又开始精神不太正常,记忆力不行了

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患者

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患者

这跟脑梗还是脑萎缩有关系啊

冯兴建医生

脑梗塞后可出现痴呆

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患者

可以恢复正常吗,

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患者

上次发作后兴奋了两天,这次好像人又开始兴奋了

冯兴建医生

可药物控制痴呆

冯兴建医生

一部分可恢复至发病前状态

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患者

她这癫痫发作一次会导致她晚上睡不着吗,能不能吃安眠药

冯兴建医生

平时睡眠怎么样呢

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患者

这个把月一直嗜睡

冯兴建医生

建议神经内科住院治疗

冯兴建医生

跟脑梗塞等有关

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患者

本来是住院的医生看了片子,梗塞位置小,让回去输活血的药

冯兴建医生

上级医院住院治疗

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患者

就是我们市的人民医院

冯兴建医生

可省立医院住院治疗

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咨询时间: 2023-05-18
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冯兴建
冯兴建  神经内科 副主任医师 已认证
南阳市中医院
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