春雨医生

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患者

尊敬的医生您好,请问报告中的头臂干斑块形成是什么意思?危险吗?需要如何进一步检查或治疗?(女,56岁)
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韩智奇医生

您好,感谢您的信任。

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您好。应该如何解读头臂斑块形成?

韩智奇医生

血压平时高不高呢?吃什么降压药吗?

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患者

平时高血压,吃洛活喜

韩智奇医生

根据体检结果,目前主要存在心血管方面的问题,一是冠状动脉粥样硬化,二是头臂干动脉粥样硬化斑块

韩智奇医生

吃络活喜血压控制在多高呢?高血压多长时间了?

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患者

严重吗?需要如何治疗或进一步检查吗

韩智奇医生

问题已经查的很清楚了,不需要再进一步检查

韩智奇医生

属于目前高发的一类常见问题,不是很严重

韩智奇医生

这个问题都是日积月累逐渐形成的,属于一种慢性的病变

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高血压两到三年了吧

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患者

高血压两到三年了吧

韩智奇医生

下一步的治疗或者干预措施,主要包括以下几方面,一是控制好相关的危险因素,特别是血压、血脂、体重等,目前看血压控制不是特别理想,只能算是一般,最好把血压控制在120/80左右

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患者

进一步的治疗需要吗?药物和手术需要吗?还是主要是生活习惯的问题

韩智奇医生

二是注意日常的饮食生活作息等,包括宜清淡饮食,多吃蔬菜,戒烟酒,适当运动,控制好体重,放松心态情绪,避免劳累、长时间高度紧张

韩智奇医生

三是可以加用改善动脉硬化的药物治疗,关键是他汀类药物,比如阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等,如果没有明显胃病的话可以把拜阿司匹林吃上,上述两种药都需要长期服用

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患者

有慢性萎缩性胃炎,是否可以服用?

韩智奇医生

可以服用一段时间看看情况

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患者

和降压药一起吃可以吗

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患者

是不是今年不需要再做这方面的进一步检查了

韩智奇医生

韩智奇医生

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患者

还有二尖瓣和三尖瓣轻度返流,这个需要治疗吗?

韩智奇医生

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患者

现在就可以吃他汀类,阿司匹林,降压药一起吃了对吗

韩智奇医生

现在就可以把这两个药物都加上,注意在一个月以后复查一下肝功能和血脂,看看药物的效果点,另外可以评估一下药物的安全性如何。

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患者

好的。谢谢您的耐心解答。血脂和肝功能请您参考

韩智奇医生

不用客气,我看过这些指标了,吃药一个月以后再复查对比一下看看情况。

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患者

肝功能算是正常吗?

韩智奇医生

基本正常

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患者

多久复查一下比较好?暂时先吃药,暂时不需要进一步检查对吗

韩智奇医生

吃药一个月之后一块儿复查就行

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患者

好的。也是拍CTA吗

韩智奇医生

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患者

复查肝功能一个月后是吧 头臂干动脉B超,心脏CTA三年内不必再复查如无症状

韩智奇医生

头臂干动脉(颈动脉、椎动脉超声)一年以后复查即可

韩智奇医生

其他没错

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患者

好的!太谢谢您了!

韩智奇医生

嗯,不用客气哈!

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患者

他汀类的药物吃哪种呢?多大剂量。每天

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患者

阿司匹林需要添加吗

韩智奇医生

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患者

好的。明白了!他汀类先吃半片然后什么时候加到1片呢

韩智奇医生

复查肝功、血脂结果正常的话加到一片即可

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患者

好的。谢谢,有问题再请教您

韩智奇医生

好的,客气了!

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患者

阿司匹林是这个吗

韩智奇医生

韩智奇医生

每天吃一片

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患者

他汀类是这种吗

韩智奇医生

就是这种

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患者

好的好的谢谢。有什么区别吗?哪种比较好呢

韩智奇医生

不客气

韩智奇医生

建议吃阿托伐他汀钙片

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好的。谢谢您

韩智奇医生

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患者

好的。非常感谢您的耐心

韩智奇医生

不用客气

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咨询时间: 2018-09-29
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韩智奇
韩智奇  心血管内科 主治医师
百强医院  解放军总医院(301医院)
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