春雨医生

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患者

尿酸623,请问医生,能吃非布司他吗,没有痛风发作过。但是这几天夜里脚、手感觉有隐痛(男,32岁)

董丹丹医生

您好,如果肝功能正常,非布司他可以用

董丹丹医生

建议从小剂量开始,一天半片

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患者

您好医生,请问您觉得没有痛风症状,也该吃是吗

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另外腰有腰椎间盘突出,这几天弯腰有酸痛,有压迫大腿的感觉,请问会不会不是腰椎间盘突出引起,而是尿酸引起的腰酸痛

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麻烦您了医生

董丹丹医生

按照指南推荐,无症状患者,尿酸超过540的话,需要用降尿酸药

董丹丹医生

尿酸一般不会引起腰酸痛

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患者

谢谢您,医生,我昨天夜里脚阵阵隐痛持续了几分钟,请问算是痛风发作吗?能今天起吃药吗

董丹丹医生

这个倒不一定是痛风发作症状

董丹丹医生

非布司他可以吃,在降尿酸的开始阶段,可以一天一片秋水仙碱预防痛风发作

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患者

秋水仙碱以前吃过一次,然后直接胃恶心吐了,吃了一颗就没吃了。请问继续吃是吗,能不吃吗

董丹丹医生

如果胃肠道反应明显,那就不要继续吃

董丹丹医生

期间如果痛风发作,可以使用塞来昔布或依托考昔

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患者

谢谢您医生,请问一天里什么时候吃好,早上还是晚上,饭前还是饭后

董丹丹医生

饭后吃,早晚不影响

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患者

医生,如果夜里的是痛风的症状,百度说发作期不能吃药,请问该参考吗?我现在情况可以吃是吗

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患者

麻烦您了

董丹丹医生

从您描述的症状来看,痛风发作的可能性不大

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患者

就那么几分钟阵阵隐痛,后来就全没了,今天一直没问题

董丹丹医生

一般临床上,发作期不建议开始降尿酸

董丹丹医生

如果担心的话,可以观察一下隐痛的情况

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患者

谢谢您,就担心越来越严重,这种隐痛情况下想吃,可以的吗,今天手也隐隐疼

董丹丹医生

如果现在开始吃,建议配合吃一片塞来昔布

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患者

另外请问您,最近想备孕,请问吃药情况下,是不是该停止备孕

董丹丹医生

如果备孕,非布司他不建议吃

董丹丹医生

因为非布司他需要停3个月才能备孕

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患者

非布司他停药多久后能开始备孕

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患者

医生,我能不能请教您,痛风发作期,一般是不是会非常疼?

董丹丹医生

一般痛风发作的疼痛比较剧烈

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患者

医生,我请教下,痛风发作期吃药会有什么样的后果

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患者

实在太担心,麻烦您了

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患者

另外请教您一下,我的右手现在活动时候骨头有摩擦咚咚响,有时候活动还会酸疼,和尿酸有关系吗请问

董丹丹医生

发作期服用降尿酸药,由于尿酸波动引起原来沉积在关节周围的尿酸盐结晶溶解,对关节造成刺激,引起炎症反应,从而诱发痛风发作加重

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患者

谢谢您,麻烦您了医生

董丹丹医生

不客气哦

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患者

谢谢您,医生,我吃药期间,或者应该阶段,能吃肉吗…

董丹丹医生

红肉少吃,白肉可以吃

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患者

谢谢您,麻烦您了

董丹丹医生

不客气哦

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患者

医生,我再请问您一下,因为夜里脚隐痛了几分钟,我现在很想吃非布司他,如果没有引起什么疼痛,那就算发作期吃药,以后也没什么副作用是吗?我总觉得应该赶紧吃,又担心夜里是痛风,又觉得不太痛应该不是,很犹豫。

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患者

实在很想请您指导下

董丹丹医生

如果近期要备孕,建议暂时不吃

董丹丹医生

因为尿酸波动有可能会诱发痛风发作

董丹丹医生

备孕期间用药还是要谨慎一些,等宝宝怀上了,就可以安心用药控制尿酸了

董丹丹医生

发作期倒不是绝对不能用非布司他

董丹丹医生

在预防痛风发作的基础上是可以使用降尿酸的

董丹丹医生

只是您近期有备孕要求,所以建议暂时先不用

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患者

谢谢您!麻烦您了!

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患者

很感谢

董丹丹医生

不客气啊,有问题再联系

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咨询时间: 2020-04-01
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董丹丹
董丹丹  风湿免疫科 主治医师 已认证
马鞍山市人民医院
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