春雨医生

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患者

喷射性呕吐是什么样子的 宝宝这几天闹肠胃呢 一直没好利索 偶尔想吐 然后周日那天摔了个跟头 摔得不严重 但是是躺后面了 摔头部 了 刚才睡觉睡着睡着 吐了 吐的特别特别多 他是坐在床上吐的 如果是头部引起的就是喷射性呕吐吧?我也不知道他那个是不是喷射性呕吐(男,4岁)

党银霞医生

你好,精神状态怎么样,有没有头晕头疼

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患者

他这几天肠胃确实一直没恢复好 偶尔会有肚子疼 但是一直精神一直挺好的 没有异常 偶尔会说想吐

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患者

今天吃的还特别杂 下午吃了三小块巧克力 还吃了好多奥利奥

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患者

不知道究竟是肠胃原因还是头部原因

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患者

我就是感觉他从来没吐过这么多过

党银霞医生

    呕吐的表现呈喷射状。这种呕吐的方式比较剧烈,也挺可怕,宝宝几乎在没有或没来得及感到恶心的同时便直接吐了出来,呈现喷射状态。喷射性呕吐最常见于脑部疾患,如因颅内炎症、出血、占位(肿瘤)等造成颅压增高。除此之外,各种原因导致的消化道阻塞,如先天性消化道畸形、幽门痉挛、蛔虫性肠梗阻、肠套叠、疝气嵌顿等,也可表现为喷射性呕吐。

党银霞医生

    非喷射性呕吐的表现相对温和。此时,呕吐的“动作”一般可以分为三个阶段,恶心、干呕、呕吐。这是一个因胃内容物反流进入食管,经口吐出的过程。非喷射性呕吐相对更为多见,主要为消化不良、消化道感染性疾病,比如喂养不当、饮食不洁或不节,急性胃炎、胃肠炎、阑尾炎等;前庭功能障碍所致的呕吐也多伴有恶心,如晕车时的表现;各种急性中毒,如农药、有机溶剂、植物中毒,亦可引发恶心、呕吐。

党银霞医生

多喝水

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患者

他已经干呕好几天了一直吐不出来 头睡觉还说想吐 我还拍拍他让他吐就是吐不出来

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患者

刚才睡觉睡着睡着我听见他干呕 赶紧把他抱起来 然后就开始哇哇吐

党银霞医生

那有可能是饮食原因

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患者

喷射性呕吐 一般喷多远?

党银霞医生

但是又有头部外伤史

党银霞医生

喷射性呕吐不是喷多远,就是指呕吐剧烈,吐的快,剧烈

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患者

他以前每次一吐 我赶紧让他低着头 所以吐出来的就是直着吐出去的 今天 他在床上直接吐的 没有低头 所以吐的时候有点像前方 大概三四厘米的距离?

党银霞医生

宝宝几乎在没有或没来得及感到恶心的同时便直接吐了出来,呈现喷射状态

党银霞医生

是的,有点剧烈了,精神状态怎么样

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患者

今天晚上确实挺剧烈的 他头睡觉的时候肚子特别鼓 特别硬 还一直说想吐 所以我就一直没敢睡觉 刚才听见他干呕我赶紧起来 他就吐了 精神我也说不好呢 他吐完了 和我说妈妈看手机呢 就睡着了

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因为我正拿着手机问医生

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他看见我拿手机 就说妈妈看手机呢

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然后躺那里睡着了

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我不太放心 带他来医院了

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患者

还没到呢

党银霞医生

嗯嗯,做的对,饮食不当引起胃肠道不适可能性大,但是不能排除颅脑原因,毕竟摔过

党银霞医生

查一下,如果好着吃些消化药,问题不大,也就放心了

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患者

他上周日开始吐的

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患者

当时上医院查 都电解质紊乱了

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患者

还输了液

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当时就吐了一次

党银霞医生

呕吐剧烈,次数多就会脱水,电解质紊乱

党银霞医生

再加上天气太热,喝水少

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患者

就是精神很差 后来来医院查 电解质紊乱 后来吃了几天药 慢慢的恢复的时候 又摔跟头了

党银霞医生

娃太遭罪了

党银霞医生

主要是头颅,做个CT看看

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患者

医生 如果是喷射性呕吐 那是不是睡着觉的时候 也是突然吐出来的 他因为头睡觉总说想吐 当时肚子特别鼓硬 所以我怕他吐 一直我没敢睡觉 一开始他一直趴着睡觉 然后那会儿正过来了 刚正过来一会儿 就听见他干呕 我赶紧抱起来 就吐了

党银霞医生

是的,也是突然就吐,没有前兆

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患者

那他这应该还是肠胃吧

党银霞医生

肠胃的可能性大

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患者

到医院了宝宝醒了 精神还挺正常的

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我就是怕ct.有辐射 一直没敢给他做

党银霞医生

是的,有辐射呢,但是也是确诊有没有颅脑损伤最准确的办法

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患者

去年8月他做过一次 当时也是摔脑袋了 那两天也是正好闹肠胃吐了 分不清什么引起的 又做了 结果宝宝没配合好 白做了

党银霞医生

就是在闹肠胃的时候摔了,就是不能彻底排除颅脑损伤

党银霞医生

不做吧不放心,做吧吃射线

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患者

医生 看完了 医院医生没给做检查 他说应该没啥事 给开了点肠胃的药 他说和脑袋关系应该也不大 让我不放心就做一个 我没做

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患者

他看宝宝精神也挺好

党银霞医生

那就多观察

党银霞医生

72小时以上如果没问题一般就没事了

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患者

好的,谢谢医生

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患者

医生 发面的糖饼宝宝可以吃吗

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患者

好消化吧

党银霞医生

别吃了

党银霞医生

吃些爱消化的,蔬菜,粥,烂面

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患者

刚才给吃了点馒头

党银霞医生

可以,水泡馒头也行,吃点油麦菜,小油菜,蔬菜可以

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患者

青椒可以吗?

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患者

刚才自己偷着吃了几口桃酥

党银霞医生

刺激性的不要吃嘛

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好不容易抢过来了

党银霞医生

甜食也对胃不好

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患者

不是辣的青椒 是那种圆的 不辣的

党银霞医生

那可以

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患者

做点面条汤里面放点西红柿也行吧医生 放点鸡蛋打碎了行吗

党银霞医生

可以

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患者

医生 孩子非要吃发面糖饼 给他少吃几口可以吗

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患者

医生 孩子现在胃口挺好的 啥都想吃 昨天医院给开的那个药我看写的是管食欲不振的 适合吃吗

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患者

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党银霞医生

适合呢,这个药比较贵一点,效果挺好的

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咨询时间: 2023-07-16
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党银霞
党银霞  小儿科 医师
兰州大学第二医院
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