患者
吃了三个月中药后！乙肝好像严重了！两边腹部好像有点点痛（女，34岁）
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刘胜医生
您好，从这个化验结果来看呢，乙肝病毒量比较高，是10的6次方，肝功谷丙转氨酶有轻度的升高是140多
刘胜医生
您之前乙肝抗病毒治疗了吗？
刘胜医生
这次中药吃的是什么药啊？用于治疗什么的呀？
患者
我都不知道吃的什么药！都是粉粉弄的丸药！吃中药之前没吃过药！之前一直也不高
刘胜医生
那您目前这个情况乙肝处于活动状态，得考虑进行抗病毒治疗了
刘胜医生
一线的用药有恩替卡韦或者替诺福韦酯或者丙酚替诺福韦
刘胜医生
选择其中一个就行
刘胜医生
得长期吃，不能停
刘胜医生
另外目前肝功有异常，得考虑加用一个保肝药物，像双环醇或者复方甘草酸苷，吃药两周以后可以再复查一下肝功，如果恢复正常了，那这个药可以停
患者
我没有检查肝功能啊！这次！不吃药它自己能恢复到以前吗？
患者
是不是吃中药给吃坏了！
刘胜医生
第3张化验就是肝功啊
刘胜医生
肝脏超声的下一张，这个就是
刘胜医生
可能跟药物有关，当然也可能是乙肝病毒活动来的
患者
吃药好像副作用很大对吗？像我如果不吃药会有啥后果呢？
刘胜医生
不吃药的话，慢慢病情就朝着肝硬化的方向去了，这个很严重啊
患者
不会自己停止活动吗？现在我有肝纤维化吗？我们医生让做一个核磁，还有必要做吗？
患者
在吗
刘胜医生
不会
刘胜医生
核磁不是必须，必须的是抗病毒治疗
患者
医生有肝纤维化吗？吃药副作用大吗？如果吃了药！大概能活到60吗？
刘胜医生
没看出纤维化啊，但是谷丙转氨酶高，得抗病毒
刘胜医生
乙肝控制好，不影响自然寿命
患者
副作用大吗？打干扰素还是吃完呢
刘胜医生
不大，安全性干
刘胜医生
干扰素得看下表面抗原，建议乙肝DNA转阴以后再考虑
患者
恩！那我去吃药吧！早知道不吃中药了！家人非逼着吃！
患者
谢谢医生！吃药不会让得肝癌肝硬化更快对吗？医生咨询您39呢！不知道您能收到多少😁
刘胜医生
别吃中药
刘胜医生
乙肝抗病毒药是控制病情的，不会导致肝癌的
患者
😭
患者
恩
刘胜医生
嗯嗯，尽快开始用药
患者
好的！我知道了
刘胜医生
嗯嗯
患者
医生你好！不是说肝不会疼吗？怎么我感觉痛呢？
刘胜医生
这个就是感觉，肝酶升高的时候，有的人会有肝脏不适，可能给你的感觉就是肝疼
患者
每个人感觉不一样对吗？而不能说明是特别严重了才疼的吧
刘胜医生
是。不严重
患者
好疼啊！😭之前听说快死了才会有感觉！看来也不是绝对的！
刘胜医生
对，每个人对于这种不适的症状啊，体验都是不一样的
患者
恩
刘胜医生
但肝功看不严重你不用多想
患者
恩！我其实想等父母不在了，自己再死！忽然这样心里是有些压力
刘胜医生
不用想那么多，越想越焦虑了
患者
恩
刘胜医生
这个情况不严重，不用想太多。坚持治疗就行了
患者
恩！好的！星期一我去医院拿点药吃
刘胜医生
嗯嗯
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咨询时间: 2023-11-17
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