患者
今年十九岁。五一假期外出游玩,休息时间短,四号下午突然胸闷头一阵一阵晕,去医院检查心跳过快。回来休息几天后都很正常。五月八号晚上休息特别差,第二天早课又一次心跳加快,去医院心电图抽血等(如图),医生说身体炎症,开了阿奇霉素和磷酸奥司他韦胶囊。第二天吃过午饭后又感觉到心跳加快,但是强度变小了,然后这两天逐渐恢复正常了。也没有发烧感冒嗓子难受等症状。然后于五月24日去做了甲功三项的检查并佩戴24h动态心电图,五月26日做了心脏彩超。想知道我还要怎么做,我的身体到底有问题不?感谢!(男,18岁)(男,19岁)
这是五月四号第一次出现时候的检查
这是五月九号第二次出现时候的检查
图片因隐私问题无法显示
邵凯医生
我看一下检查化验结果,稍等
患者
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患者
这是五月二十五的甲功三项
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
动态心电图
患者
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患者
彩超
患者
所有的检查都在这里了
邵凯医生
5月24号4点的时候难受了吗
邵凯医生
还有15点的时候
患者
四点那会儿我在睡觉啊
患者
五月二十四号我是十五点半整戴好的那个仪器
患者
五月二十五号十五点二十四我应该已经在拆那个仪器了
邵凯医生
你的心电图确实有问题,ST段抬高一般是有心梗的表现。但是你的肌钙蛋白,心肌酶都不高,而且没有症状,不排除过早复级的情况,这个过早复级一般没问题,
患者
粘得比较紧我体毛也比较旺盛去的时候麻烦了一点
患者
那个医生说可能是早期复极综合征
患者
心梗?
邵凯医生
对,我看着心电图也想是过早复极
患者
这是个啥啊
患者
严重吗
患者
能治好吗
邵凯医生
不严重,多见于正常人
患者
正常人?
患者
我没病?
邵凯医生
这个过早复级综合征正常人也会有。
患者
也没有什么家族史
患者
那个医生给我开了振源胶囊和谷维素
患者
但我就昨天
患者
我走回宿舍路上我就心率137
患者
最近休息的时候
患者
就比如说我躺在床上
患者
心率70多
邵凯医生
嗯嗯,你的基础心率偏快,可以吃四分之一的美托洛尔,加黛力新。
患者
有时候晚上60多
患者
我之前不是这样的吧
患者
我小时候跑步跑特别快那种心率也就120
邵凯医生
嗯嗯。那些中成药,我们一般只选一种辅助用药。
患者
然后昨天我当时就有点害怕
患者
就感觉心脏又咚咚跳了
患者
但就一两秒的样子
患者
我找地方坐下没一会儿就
邵凯医生
没事。你听我的建议可以调一下药吃吃看
患者
心率慢慢降下来了
邵凯医生
四分之一美托洛尔+黛力新
患者
那我这就是
患者
情况不严重咯?
邵凯医生
嗯嗯,不严重
患者
真的这快一个月了
患者
挺害怕的
邵凯医生
先吃点我说的药观察一周吧
患者
噢噢
患者
那您能跟我说一下
患者
我最近心率快
患者
是什么原因啊
邵凯医生
原因并不能说清楚。暂时看着可能和神经调节有关系。如果吃药能控制住,应该就是。
患者
神经调节对心率会有这么大的影响吗
患者
昨天走路时候都到140了
患者
反正最近什么事儿我
患者
挺紧张挺害怕的
患者
因为出现的是心脏方面不舒服了
患者
总害怕会有什么问题
患者
您好?
患者
这个什么意思啊?
患者
不是很懂话
患者
不是很懂
邵凯医生
就是说,心理调节的问题,也会有心脏方面的表现。
患者
那我现在就是说
患者
就是心理方面的问题了?
患者
我问了三四个医生了,都说是这个早期复极综合征。
邵凯医生
考虑是,先吃药看情况。
患者
那个医生给开了振源胶囊和谷维素
邵凯医生
早期复极综合征可以见于正常人
患者
要停吗
患者
我也有点怕就是我的身体会有什么问题
患者
虽然我知道
患者
要相信医生
邵凯医生
早期复极综合征是良性心电图变异,一般不需特殊治疗。若合并神经循环异常,可给予对症处理,胸痛可给予止痛剂,严重时可给予硝酸甘油制剂,若出现心律失常可给予抗心律失常药物治疗。
邵凯医生
那些药和我说的差不多。你也可以吃这两种
患者
药只开了三天的
患者
昨天已经吃了一天了
患者
就是
患者
真的可以确定我的身体是健康的吗?
患者
我就是那个早期复极综合征
患者
邵医生?
邵凯医生
对,早期复极。伴有轻度焦虑状态
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患者
好吧。我就是一动心率就会变快,
患者
休息的时候就很正常平缓
患者
我需要做什么呀
患者
最后一个问题了
患者
我需要做什么
邵凯医生
吃药控制,放松心情,加强锻炼
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咨询时间: 2019-05-31