患者
脚腕突然肿痛 不走路不疼 发烧（男，33岁）
郑金亮医生
你好！这种情况多长时间了？
郑金亮医生
你好，做过什么检查治疗吗?
患者
没有
患者
就今天早上突然有点痛
郑金亮医生
尿酸高吗
患者
下午就肿起来了还发烧
郑金亮医生
身高体重多少
郑金亮医生
体温多少
患者
180 200
患者
37.4
患者
尿酸去年查的五百多
郑金亮医生
比较胖
郑金亮医生
体温略高
郑金亮医生
应该是痛风急性发作
患者
这个会伴随发烧吗
郑金亮医生
会
郑金亮医生
标准体重75公斤，上下浮动10%
郑金亮医生
建议先止痛治疗
患者
痛风也会伴随发烧啊
患者
吃什么药应该
郑金亮医生
同时注意检查一下肝肾功能，血尿常规，双肾输尿管膀胱彩超， C反应蛋白以及降钙素原
患者
我吃了消炎药
郑金亮医生
止痛可以用秋水仙碱，塞来昔布和活血止痛胶囊
郑金亮医生
高尿酸血症和痛风一，生活方式治疗，低嘌呤饮食，不要吃动物内脏～海鲜～肉汤～鱼籽～鱼皮鸡皮猪皮～戒酒，尤其是啤酒、黄酒～发芽类食物（豆芽等），适当限制瘦肉类摄入，每日不超3两；规律饮食运动作息，避免剧烈运动和突然受凉；避免富含果糖饮料的摄入；控制体重；戒烟酒；多吃新鲜蔬菜。 二，多饮水，保持每天尿量在2000毫升以上，可适当口服碳酸氢钠片以碱化尿液（维持尿液酸碱度6.5以上）、促进尿酸排泄。
郑金亮医生
三， 痛风药物治疗：痛风性关节炎急性期需要止痛治疗，秋水仙碱1-2片每天三次，或者非甾体抗炎镇痛药，如尼美舒利、英太青、塞来昔布，或者醋酸泼尼松片10毫克每天三次，以上药物均可用于痛风急性期。 痛风急性期缓解后2-4周可以开始降尿酸治疗，可以吃促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆（适用于尿酸排泄过少型）；或抑制尿酸合成的药物，如别嘌醇、非布司他等（适用于尿酸合成过多型），同时需要应用小剂量秋水仙碱或止痛药预防急性痛风性关节炎发作。 四，血尿酸控制目标：300-360umol/l以内。
患者
好的
患者
痛风要一直吃药吗
郑金亮医生
需要长期降尿酸治疗
患者
要一直吃药是吧
郑金亮医生
嗯嗯
患者
好的
郑金亮医生
👌
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咨询时间: 2024-02-14
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