患者
左肺胸腔积液。***（男，28岁）
金晨慈医生
你好，请问有什么不舒服吗？
患者
你好，金医生，之前是胸腔积液，抽了积液出院了。把报告发给你看一下。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
第一个复查的，第二个是出院的。现在深呼吸还是有点胸痛。什么时候能好。
金晨慈医生
患者
好的
患者
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金晨慈医生
稍等
患者
好的给看我的医生让我两个月后再去复查。就是深呼吸还是有点痛，也没给开药。
患者
这几天嗓子有点白痰
患者
我这个问题严重嘛？金医生。
金晨慈医生
金晨慈医生
我要看一下CT片子。
患者
拍照给你看吗？
患者
有近期28号的
患者
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患者
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患者
看的清楚嘛？
患者
打哈欠也有疼的感觉。
金晨慈医生
你这种情况首先考虑结核性胸膜炎。
患者
我们这边说考虑是肺炎胸膜炎
患者
也没给我开药。让我两个月去复查
患者
说胸水在吸收，可是深呼吸还是有点痛。
金晨慈医生
因为你胸水的腺苷脱氨酶非常高，已经超过45了，所以首先考虑是结核性胸膜炎。
金晨慈医生
如果是肺炎导致的，目前的症状老早应该缓解了。
患者
那我现在应该怎么办？我复查的时候也咨询过医生，他说我深呼吸疼痛可能需要2-3个月才能好。
患者
是不是治疗的比较保守。应该找个更大的医院看看。
患者
出院到现在差不多一个月了。
金晨慈医生
我建议你到当地的结核病医院去看一下。
患者
如果是考虑结核性胸膜炎。我这么拖着是不是很影响病情啊？我现在没什么别的症状就是深呼吸还是有点痛
金晨慈医生
应该问题不大，因为即使是结核性胸膜炎，好多病人自己也可以自愈。
患者
主要是怕小病搞严重了，之前就是感冒去了医院开点药吃没管。拖了一段时间就胸腔积液了。前后20天。
患者
之前拍片子说左肺有多发性小结节5毫米。没说有积液。就开了点感冒药让我半年复查。
患者
20天后就积液了
患者
我这个传染嘛？
金晨慈医生
肺结节跟胸腔积液是没有关系的。
金晨慈医生
没有咳嗽咳痰的话是不会有传染性的。
患者
没有咳嗽。但是最近两天感觉有点痰
金晨慈医生
如果痰里面找到结核杆菌那是有传染性的。
患者
我做了那个痰培养，医生没和我说有没有。应该是没有。有他就让我吃药了
金晨慈医生
那应该没有传染性。
患者
应该就是明确不了病因又看我胸水在吸收
患者
保守治疗，不吃药。吃药比较麻烦。一吃就半年。
金晨慈医生
你这个应该很明确的，就是结核性胸膜炎。
患者
那我是吃药还是不吃药。吃药说副作用很大，还要吃很久。很纠结。
金晨慈医生
是结核性胸膜炎的话，当然要正规治疗，不能因为药物的副作用而不吃药。
患者
你建议还是让我去结核医院看看嘛？
金晨慈医生
是的
患者
好的，谢谢你，金医生。
金晨慈医生
好的有问题再咨询我
患者
好的，早点休息，我也休息了。
金晨慈医生
👌
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咨询时间: 2021-03-11
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