患者
每天到下午就浑身乏力 头晕 脸发热 心慌 头昏 不清醒 腰酸背疼(男,23岁)
彭尧群医生
你好!你这种情况有多长时间了?
患者
很久了吧 一两年了吧
彭尧群医生
出现的时候有什么诱因没有?一般持续时间有多长?能够自行缓解吗?
患者
没啥诱因 我躺着休息 起来就感觉不舒服 两三个小时 出去稍微活动一下 就好点了
彭尧群医生
你这个还有其他什么不适吗?自己做过处理没?吃过什么药吗?
患者
这三个多月 心脏一直不舒服 做了很多检查 老是心慌 胸闷 有时还心跳加速 晚上还跑过很多次急诊 我做过心电图 动态心电图 心脏彩超 心肌酶谱 胸x 脑ct 血常规 肝肾功能 肝肾彩超 食道心电生理检查 和 腰椎ct 检查 都还好
彭尧群医生
有什么基础疾病吗?有什么药物过敏的没?
彭尧群医生
有咳嗽咳痰这些吗
患者
都还好
患者
不咳嗽
患者
还做了个胃镜 是浅表性胃炎伴胆汁反流
彭尧群医生
家里人有类似情况吗
患者
我老爸有个预激综合征
患者
别的都没问题 都还好
彭尧群医生
你住过院?
患者
您是说近段时间么
彭尧群医生
对
患者
那没有
彭尧群医生
之前医师考虑什么问题
患者
心脏神经官能症 植物神经紊乱
患者
中医 说的是 气血不足 肾虚
彭尧群医生
嗯
彭尧群医生
那吃过些什么💊
患者
谷维素片
患者
黛力新
患者
还有就是胃药
患者
和调理身体的中药
彭尧群医生
吃了这些有改善吗
患者
有一点 但是还是不舒服
患者
特别是活动的时候 头晕 心跳感觉有点快
彭尧群医生
你平素什么工作
患者
想爬楼梯 就很累
彭尧群医生
压力大吗
患者
我之前是上夜班的 熬夜多
患者
压力还好
彭尧群医生
你最近有吃什么药吗
患者
就是上面这些药
彭尧群医生
晚上可以保证几个小时睡眠
患者
现在是四五个小时吧
彭尧群医生
那休息时间太短了
患者
但是有时候休息 七八个小时 起床后 还是不舒服
彭尧群医生
嗯嗯
彭尧群医生
中药吃过吗
患者
吃过
患者
现在喝的中药是调理胃的
彭尧群医生
平素胃口好吗?
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咨询时间: 2020-04-08