患者
男，22岁，大四学生。现在身高168cm，体重经运动控制到135斤，身材特别不匀称。
症状描述:上半身正常，下半身肥胖臃肿（不知脂肪原因还是肌肉发达）。经过长时间的运动后，上半身卓有成效越来越瘦，但下半身却仍旧肥胖如初，甚至生长纹（可能叫肥胖纹）越来越多。另外，股四头肌突出及小腿后突外翻特别严重，且经过长时间塑型拉伸无效。我知道单靠个人运动是无望了。
小学及初中时身高居周围同龄人前列，但是初中以后就再也没长过。父亲173cm,母亲155cm，弟弟178cm，几个堂兄弟都是170+。
身高不高，加之下半身臃肿肥胖及体型问题等造成了自己身材比例的不协调，严重影响日常生活，痛不欲生。精神压力巨大。这问题一日不解决，我一日不得安宁。
考虑过遗传，激素甚至消化系统等方面，但不知究竟是何。
请问造成这种情况的原因是什么？是否有办法改变。（男，21岁）
宋庆芳医生
您好，可以告诉我你的身高和体重多少？
患者
医生好 本人身高168cm，体重134斤
患者
22岁，男生，大四学生
宋庆芳医生
你最好做个骨龄检查和生长激素检查，然后综合判定。
宋庆芳医生
有可能你遗传了你母亲了身高
患者
母亲属于典型梨型身材，身高155左右
宋庆芳医生
是的
宋庆芳医生
可以拍个全身的照片发给我看一下吗？
患者
好的，因为现在拍有点不太方便，不知道以前的相片可不可以
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
宋庆芳医生
你这个标准体重偏高一点，基本上是标准体重，没有像你说的那么臃肿心理作用吧。
患者
不是的，可以明显的看到下半身尤其是屁股和大腿粗，但不知道肌肉多还是脂肪的原因。
患者
可能是拍摄角度的问题吧
宋庆芳医生
有的人体型就是这样的，很难很难成为你想象的体型。
患者
平时牛仔裤根本穿不下
患者
所以压根没穿过
宋庆芳医生
应该是遗传了你母亲的体型可能
患者
从小学就开始xxx，基本一天一次。我担心这会不会影响体内激素水平
宋庆芳医生
与你这种不良的习惯有很大关系
患者
激素水平或多或少紊乱，从而对身高和体型有巨大影响。
患者
不知道还能不能改变
患者
对，因为单靠遗传的话，不能完全解释我和弟弟身高差距这莫大
宋庆芳医生
遗传和后天因素都对你的身高有影响。
患者
心理的焦虑已经严重影响日常生活了
宋庆芳医生
这样的话建议你到当地的精神病院心理科进行治疗，否则会严重影响你的日常生活。
宋庆芳医生
男性身高不过1米7的多了。
患者
先天性的没办法该，我认命了。 但是后天因素我还能做些改变吗？
患者
经过长时间的运动后，上半身卓有成效越来越瘦，但下半身却仍旧肥胖如初，甚至生长纹（可能叫肥胖纹）越来越多。另外，股四头肌突出及小腿后突外翻特别严重，且经过长时间塑型拉伸无效。我知道单靠个人运动是无望了。
宋庆芳医生
均衡饮食，适当做蹦跳的运动。但是如果骨垢已经闭合，就很难再长高了。
患者
大腿上的生长纹还是叫肥胖纹啥的越来越多，请问这是什么原因呢
患者
嗯嗯，我知道，我对长高也不抱有幻想。只想在后天可以努力的范围内 对大腿塑塑型，看着匀称点就好
宋庆芳医生
建议你查一下血皮质醇排除皮质醇增多引起的。
患者
这也会引起肥胖吗？
患者
库欣综合征？
宋庆芳医生
是地库欣综合征会引起向心性肥胖。
患者
嗯嗯，我会留意
宋庆芳医生
好的
宋庆芳医生
祝你生活愉快！
患者
关于自慰xxx，我有些疑问
患者
我查询好多资料
患者
大部分都在介绍好处
患者
偶尔会有少量报道不好的，但也集中在心理方面
宋庆芳医生
这种频繁xxx会严重影响你的身心健康。
患者
请问，男性自慰xxx在内分泌学方面有什么具体影响吗？
宋庆芳医生
内分泌激素分泌节律被扰乱，阳痿早泄！
患者
那对于身体激素水平方面的影响是什么呢？
宋庆芳医生
勃起功能障碍
患者
对肾上腺素、甲状腺素、生长激素有影响吗？
宋庆芳医生
对肾上腺素，生长激素，甲状腺激素都是有些影响。
患者
可能身高不高，下肢肥胖身材不匀称可能跟自慰频繁或许有一定关系
宋庆芳医生
是的
患者
请问如果去医院就诊，我需要到哪个科室呢？除了骨龄，生长激素，皮质醇等还需要检查哪些项目呢？
患者
大概花费多少？
宋庆芳医生
去当地医院内分泌专科就可以，具体花多少费用我不太清楚，因为每家医院收费标准都不同。
患者
好的，谢谢您！
宋庆芳医生
不谢！
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咨询时间: 2020-10-05
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