春雨医生

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我婆婆最近因血压高入院了,住院后医生要求戴动态血压,动态心电图,两个都没有问题,医生说婆婆身体状况正常但是心里方面有问题 我们要怎么办比较好(女,49岁)

国红医生

你好!请问高血压多高?多长时间了?

国红医生

你问问她平时有没有下面的症状: 1. 总是心烦? 2. 多虑:遇事总是翻来覆去的琢磨,老往那不好的结局上想? 3. 总是担心、害怕?心里总是紧张,提心吊胆,忐忑不安的? 4. 有没有总觉得有什么事情要发生,又不知道有什么事情要发生,总是处于一个惶恐不安的状态?

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以前血压高的180/100

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现在平稳了

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医生说我婆婆平时休息或者睡觉时也是脑袋没有休息,一直工作状态

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平时焦虑比较严重

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人睡觉了脑袋还是没有休息的那种

国红医生

这些症状都有吗?

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国红医生

另外还有没有以下的表现: 1. 心境障碍:情绪低落,高兴不起来,或者感觉生活中有就没有什么值得高兴的。或者是兴趣的缺乏:以前有兴趣的事情,现在没兴趣了,或者由于身体不适没法去做了。 2. 认知状态的改变:记忆力下降、注意力不集中、思维迟缓,自觉脑子好像“冻住了”、“锈住了”,脑子像涂了一层“糨糊”一样转不起来。 3. 躯体症状:怎么休息也缓解不了的疲乏感。失眠、早醒。食欲减退、吃东西没有胃口,就是为了完成任务去吃。头晕头疼,腰酸背疼。有些人还会有心慌,心悸,胸闷,憋气,身上忽冷忽热,出汗,手抖,耳鸣,头鸣等。

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对对 这些症状都有

国红医生

这两段文字,前面是焦虑的表现,后面是抑郁的表现,如果这些症状您大部分都有,那你是有焦虑抑郁的情绪了。焦虑抑郁的情绪,谁都会有,但是这些症状持续存在超过2周以上时间,自己又调节不了,并且影响了自己的生活了,就需要考虑有焦虑、抑郁状态了。

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尤其是每天说睡不着,但是一躺下就入眠,一直说头疼,头快爆炸一样的感觉

国红医生

建议去医院的精神科或者神经科看看,如果确诊有焦虑抑郁障碍,建议服用5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)或双通道再摄取抑制剂(SSNR),这是二大类药,需要看看你们医院有什么。 目前常用的SSRI是:氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、佛伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰,伏硫西汀,阿戈美拉汀等。 SSNR有:文拉法辛、度洛西汀等。 可以选择其中一种药物长期服用。 这两大类药物的特点是抗焦虑抑郁效果肯定、从根本上改善焦虑抑郁症状、无成瘾性,适合长期服用、服用后2~3周后起效,根据效果进行剂量调整。

国红医生

目前认为焦虑抑郁状态是脑子里缺乏了几种神经介质:5-羟色胺、去甲肾、多巴胺等造成的,它们的缺乏,导致神经之间的传导出现了障碍。必须吃药把这些神经介质的浓度补充上去,疾病才能好。

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心慌也有 最近嗨爱哭,一直觉得自己身体有病,觉得严重,

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平时还注意那些

国红医生

吃药治疗

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好的,能说一下回家后也可以服用的药物吗?

国红医生

上面写的都可以选择

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好 其中选一种长期服用可以是吧

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这个病严重了会不会导致其他后遗症

国红医生

现在他就挺难受吧

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对,今年56岁了, 一直说身体不舒服,原来心理方面的问题,

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对了,婆婆说住院后更难受了

国红医生

焦虑抑郁可以引起很多躯体不适的表现:头晕,头疼,头鸣,耳鸣,失眠,早醒,疲乏,无力,酸背疼,全身各处的疼痛,肌肉跳动,食欲减退、腹泻等。 还可以有心慌,心悸,胸闷,气短,出汗,口干,震颤,身上忽冷忽热等植物神经亢进的表现。 有些人白天坐不住,静坐不能,必须得来来回回的走动。 有些人甚至于有濒死感。

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😓😓😓😭好的

国红医生

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以前公公脑出血倒下了,婆婆一直在他身边,,公公脾气越来越暴躁了,对婆婆发脾气,一直骂她,肯能从那个时候开始焦虑了,去年6月份公公因病走了,最近越来越严重了

国红医生

肯定和这些有关系

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医生帮我看一下 给婆婆开的药

国红医生

可以吃

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两个都要吃吗

国红医生

喹硫平是个抗精神病性的药物,它起了镇静安眠的作用,不一定需要长期吃

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咨询时间: 2024-02-24
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国红
国红  神经内科 主任医师 已认证
百强医院  北京医院
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