患者
医生，我7.1号检查去怀孕有点褐色分泌物，然后我去医院抽血了，然后是怀孕的，吃了10天地屈孕酮片，今天11号抽血孕酮不知道怎么降了，而且，血HCG翻倍也不好，这是为什么啊！（女，26岁）
杨金宝医生
你好，末次月经是什么时候？
患者
5.29号
杨金宝医生
血的检查结果有吗？
杨金宝医生
有查彩超吗？
杨金宝医生
现在出血多吗？
杨金宝医生
有腹痛吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
一个是一号的，一个是今天的
患者
我不腹痛，也不是留血，就是有一点点褐色的
患者
图片因隐私问题无法显示
杨金宝医生
没查彩超吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
就这个是，9号晚上挂急诊查的
患者
她说我时间太短了，差不出来
患者
为什么我吃了孕酮反而降低了啊
杨金宝医生
嗯嗯，老有出血，孕酮值下降，还是有点先兆流产
患者
这个褐色分泌物是留血吗
患者
医生给我开了地屈孕酮片
杨金宝医生
嗯嗯
患者
那我现在怎么办啊
患者
急死了
患者
😭😭😭😭😭
杨金宝医生
先别着急
杨金宝医生
这个孕酮值不是特别低
杨金宝医生
20以上也都还可以
患者
那我应该怎么办啊，看到这个hcg翻倍不好，在等医生都哭了，
杨金宝医生
孕早期如果流产，大部分都是胚胎本身发育有问题的
杨金宝医生
我再仔细看看你的报告
杨金宝医生
你去检查时医生都怎么跟你说的？
杨金宝医生
你这个血的报告，HCG的值＞1364，下面又报了一个稀释后的具体的值，这个报法很我们这边不太一样，如果说稀释后的具体的值就是现在的值的话，那翻倍挺好的，跟你现在孕周的值也是相符的
患者
医生让我先别管这个翻倍，让我先吃孕酮提高孕酮
患者
说我孕酮有点低
杨金宝医生
杨金宝医生
杨金宝医生
患者
医生这个语音老是听不到底，就没有声音了
患者
哦哦哦，好的医生，听了一段话，我心里舒服多了
杨金宝医生
首先，您这个血HCG的值没有问题，跟此时孕周是相符的，孕酮值不用特别在意，30多也是很好，孕酮值不会涨的特别高的
患者
哦哦哦，好的医生，那我现在应该注意一些什么啊
杨金宝医生
需要注意的是彩超左附件区报了一个液性暗区，范围不小，需要复查时候对比看看，因为不除外有宫外孕的情况
杨金宝医生
但看血HCG的值又不太像宫外孕，宫外孕的话HCG的值很低的
杨金宝医生
也可能是生理性的囊肿
患者
我检查的彩超，医生说我的宫内孕
患者
她说我的什么黄体囊肿什么的
患者
让我先别管
患者
那我什么时候复查彩超呢
杨金宝医生
嗯嗯，那就好，我也觉得黄体囊肿的可能性大，因为彩超报的和我们这边习惯不一样
杨金宝医生
7-10天再复查看看，如果有胎心胎芽就是活胎
患者
哦哦哦好的医生！
患者
那我每天吃两片黄体酮碍不碍事啊
患者
原本是一天一片的，现在让我一天吃两片
杨金宝医生
注意继续口服孕激素，适当卧床休息，减少弯腰活动，避免久站久蹲厕所
杨金宝医生
多少毫克一片的呀
患者
10毫克的
杨金宝医生
100mg吧？
杨金宝医生
还没见过10mg规格的呢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
你看呢
杨金宝医生
这个是地屈孕酮片
杨金宝医生
不是黄体酮胶囊
患者
😂😂😂
杨金宝医生
这个也可以，挺好的，那你就2片日2次吧
患者
好的医生
患者
不好意思，是我心里紧张打错了
患者
胎心胎芽一般多少天能查到啊
杨金宝医生
50天就肯定有了
杨金宝医生
你这个现在像40天左右的
患者
是的，我查彩超的时候是41天
患者
这个长很快吗？几天就长出来了啊！！
杨金宝医生
嗯嗯，一周以内是可以接受的，孩子发育很快的，8周就有初步的人形了，8周以前叫胚胎，8周以上就可以称为胎儿了😊，人类繁衍后代还是很神奇的
患者
哇，真的很神奇，医生，刚才我看到这个hcg没忍住哭的，碍不碍事啊，我现在心态好了，
杨金宝医生
没事的
杨金宝医生
囊肿不小，活动要慢点，避免剧烈运动，防止囊肿破解，扭转，如有明显左下腹疼痛及时复查超声
杨金宝医生
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杨金宝医生
我是杨金宝医生，祝您身体健康生活愉快
杨金宝医生
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患者
好的医生
杨金宝医生
7-10天复查超声如果没有胎心胎芽，也就胚胎停育了，先观察看看吧，还有个情况就是有的人宫内宫外同时受孕，宫内孕囊如果迟迟看不到卵黄囊，也有可能是个假囊，其实是宫外孕。可能发生的情况都跟您说一下，但这种情况临床少见一些，希望您能顺利，祝您好运😊
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咨询时间: 2021-07-11
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