患者
张医生您好，请问您现在空闲吗？（男，36岁）
张学兰医生
嗯，你好，请问想问什么？
患者
谢谢回复。我这个人就是个纠结狂➕强迫症，希望张医生您不要介意才好
张学兰医生
没事
张学兰医生
你有问题问，我看到有时间就回复
患者
张医生，我今天吃粥，粥有些烫，所以我就是吸着气来吃，然后可能吸的用力，感觉吸了一点粥进喉咙里，当时觉得嗓子眼那个位置有些痒，咳了两下。这个会是吸进气管里吗？
张学兰医生
有东西刺激咽喉部会出现痒，咳嗽很正常，如果是持续不能缓解咳嗽或者咳嗽一段时间才能停止，那么很有可能吸入气管
患者
谢谢。那就这么咳了一两下的，应该不是呛进气管吧？
张学兰医生
而且有异物进入气管是很容易出现吸入肺炎，轻则咳嗽，咳痰，重点咳嗽，咳脓痰，畏寒，高热
张学兰医生
你这不是的了
张学兰医生
你就咳嗽两下，不至于到气管
患者
其实这种粥粒，就算呛进气管也不会造成什么样的危害吧？
患者
本来粥粒就不大，而且也煮得挺烂的了
张学兰医生
不会造成什么大影响，毕竟小，可能在进入气管那一刻会出现剧烈咳嗽
患者
也不会像那种花生米会卡在气管里对吧？
张学兰医生
不用紧张
患者
反正也就咳了两下
张学兰医生
嗯
患者
张医生，臭氧和甲醛哪个对人的毒性更大呢？同等剂量的情况下的话
张学兰医生
退一万步讲，即便真发生了吸入性肺炎，也不会因此发生缺氧性脑病
张学兰医生
甲醛
张学兰医生
其实我说甲醛不太准确，毕竟我没有调研过，不过甲醛对人体伤害是真的很大
患者
如果真的有吸入性肺炎，我自己也会有症状的吧？
张学兰医生
会，轻则不停咳嗽，咳脓痰，发烧，严重点还会出现胸闷，气促
张学兰医生
你放心，你肯定不是
患者
张医生，在医学上，是不是没有症状就说明没有造成损害？我指的是像中毒这类的
张学兰医生
是的，不论是急性的还是慢性，所有中毒对会出现症状，只不过急性中毒都是突然发生出现一系列症状，慢性的就是中毒是个慢性累积过程，患者症状也是渐渐出现，渐渐加重，这种多见于重金属中毒
患者
嗯，我关注的就是急性中毒
患者
慢性中毒那些也没法避免，现在到处都有污染
张学兰医生
急性中毒你也不会反复接触到呀
患者
哎，唯一可能的就是臭氧中毒了。现在我都不敢用家里的消毒柜了，心有余悸
张学兰医生
放心吧，消毒柜能生产最终投入到家庭使用中，肯定会考虑到生活中肯定有很多像你这样不小心一次接触了较多臭氧的人，你绝对不是个案，如果无数个个案都有中毒症状，消毒柜早就不可能再投入使用了
张学兰医生
我看到两篇臭氧中毒报道都是因为游泳池消毒多个小时，后臭氧消毒设备没有关，游泳者进入游泳池且时间较长才出现呼吸系统症状，几乎所有患者脱离环境，给予对症治疗后好转
张学兰医生
网上有些说法过于吓人的
患者
不是啊，就好像热水器一样，如果按照使用说明来使用肯定安全。但有些人不按照说明来使用还是有危险的。我现在就属于那种没按照消毒柜使用说明操作的人。哎
患者
我看到过一个报道是在消毒柜正在消毒过程中打开柜门，后来被送到医院的。但没有说清楚具体是什么情况
张学兰医生
这种应该是消毒过程中拿出来，然后没有切断电源，相当于持续接触 而且此患者应该也是立即就诊的吧，所以都是快速出现中毒症状的
患者
是的，出现症状送去医院
张学兰医生
所以呀，你都这么多天了，什么症状都没有，肯定没事的了。
患者
会不会有症状但是我没留意呢？😓
张学兰医生
我晕，你自己有没有不舒服你自己不知道，从你对这件事情态度来看，应该属于很小心谨慎，一旦有症状肯定被发现，而且，如果你长期这样怀疑担心，没有症状也可能给你怀疑出症状
患者
因为从没想过消毒柜会中毒，所以也有可能有轻微症状但没留意
张学兰医生
轻微症状首先是粘膜出现，比如咽喉干燥，鼻咽部干燥之类的
患者
这些症状不注意的话也可能留意不到
张学兰医生
这的却有可能，但如果是轻微的是不会出现脑损伤的
患者
张医生您先休息，我看下有什么疑问明天再请教您
张学兰医生
好的
患者
张医生好
患者
您上次有给我发过一个图片，里面提到臭氧浓度在4-10PPM时，可以允许接触二十分钟。
患者
您这个资料出处是在哪里的呢？
张学兰医生
医学界，等晚上我把文章分享给你
患者
好的
张学兰医生
https://mp.weixin.qq.com/s/IUgY6t0tUMcKKfTuAzsdGQ
张学兰医生
就这篇，你看看
患者
嗯，好的，我先看。谢谢您
张学兰医生
医学界科普很正规的
患者
张医生，这个链接点开之后不是一篇文章呀
张学兰医生
是的
张学兰医生
图片因隐私问题无法显示
张学兰医生
点开是这样的
患者
我尝试用里面的关键词去百度一下
患者
这里点开不是文章
张学兰医生
我给你截屏
患者
这个在百度可以搜到
患者
我用标题来搜搜到了
张学兰医生
百度搜到很正常，我们医学界里面很多东西百度都能搜到
患者
嗯，我先看下，有不懂的再请教您😊
患者
张医生，您人真好
张学兰医生
好
患者
张医生，我看完了
患者
可是关于这个4-10PPM的解释，我还是不太明白
患者
上面写着会强烈咳嗽，但为什么又可以允许接触二十分钟呢？
患者
一个人强烈咳嗽二十分钟也很难受啊，就算是因为别的原因咳嗽
张学兰医生
嗯，也就是在二十分钟之类其实接触人可能不出现明显症状，相对接触20分钟还是安全的，超过这个时间就会引起强烈咳嗽，
患者
我的理解是只要达到这个浓度就会出现强烈咳嗽，但是可以允许接触二十分钟？
患者
毕竟4-10PPM这个浓度属于很高的浓度了
患者
消毒碗柜的浓度也只是20PPM而已，这个4-10PPM算蛮高的浓度了
患者
国家规定的起始有毒浓度也仅仅是0.3PPM
张学兰医生
是的，国家规定的是长期能接触浓度范围，而这篇文章报道是短时间可以接触的浓度范围
患者
不过这篇文章还是没有说明这个数据的来源
张学兰医生
是的
张学兰医生
目前国内相关的报道都没有明确数据来源
患者
国家有这方面的标准吗？
张学兰医生
国外也不多，有时间我查查国外发给你看看
患者
很多有毒气体都可以查询到标准
张学兰医生
说实话，国内目前并没有明确标准，没有针对臭氧中毒的治疗诊断指南，原因就在于国内因为臭氧中毒而治疗人群不多
患者
说实话，我就是被那个使用说明的二十分钟才可以打开柜门给担心到了
患者
其实也没什么明显的症状
患者
我这人就是太多疑太强迫
张学兰医生
你可以去专门的那种职业病中心去看看，感觉是你心理一疙瘩了
患者
哎
张学兰医生
是的，这性格不好，生活容易不开心，真有大病来了，心理承受不了
患者
是啊，现在这还不算什么事
张学兰医生
我劝你也没有用，也解不开你的疙瘩
患者
也不是，跟您咨询也安心了不少
患者
谢谢您，我就不耽误您的时间了
张学兰医生
不过每个人性格也不一样，每个人看待事情也不一样。 这也是正常的，只不过我觉得这样你容易陷入死循环，容易心累
患者
嗯，谢谢张医生开导
张学兰医生
好的，祝你生活愉快，想开点
患者
张医生您人真好
患者
在生活中您肯定也是一位善良贤惠的女性😊
张学兰医生
哈哈，不见得，我只是神经比较大条
患者
神经大条也不影响您的善良贤惠😊
张学兰医生
哈哈，谢谢夸奖
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咨询时间: 2019-07-22
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