你好，医生，我今天才查了血常规，2月12号的，109的血红蛋白有一点贫血，然后后面依次是1月（113）的12月（121的和11月（121）的，但是每次检查的，我的血小板的一些都会稍微有些些高，之前体检也是。还有也得Cv和Sd也都会有一点高。我一直长期训练长跑，属于竞速型的，强度跑量都比较大，不知道这个是不是有影响。想知道我这个是属于缺铁性的还是别的什么贫血，怎么办才能改善。最近冬天天气比较冷对贫血会不会有影响。（女，30岁）

血红蛋白是有一点逐步下降的趋势。平均血红蛋白浓度是减少的，有些像缺铁性贫血，但不典型。轻度贫血，不太明显。建议先把血清铁，铁蛋白和叶酸维生素B12查一下，看看是不是缺铁。同时下次查血常规应该把网织红细胞和乳酸脱氢酶查一下。天气和贫血关系不大。但是看您的运动量，跑的比较多。有一种溶血叫机械性溶血，就是脚底反复拍打地面，脚底血管的红细胞容易被破坏，造成贫血，不太常见。那几项都不是主要指标。有可能就找不到贫血原因了。按逻辑应该先检查，然后确诊，最后治疗。没有您想的那么容易。如果确实缺铁，就放心补铁好了。如果不缺，不能随便补。但还是需要化验结果来支持。