春雨医生

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患者

你好,我老婆怀孕33w+3天,上周五因为宫缩入院,挂了硫酸镁好转了,但超声说羊水偏少,羊水指数7.0,挂了四天盐水今天复查还是没有增多,另外提示双顶径增大,大约35周样子,我想问一下羊水偏少治疗方法就是挂盐水吗?听别人说喝水、椰汁、豆奶有用,真不行可以羊膜腔穿刺,我老婆不想挂盐水了,都知道上海妇保院医生厉害,希望您给解答一下,谢谢!(女,28岁)
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王荣敏医生

你好,久等了,羊水量偏少,重要是注意好胎动,胎心监护,目前并不提倡补液疗法,并不一定改善羊水量,饮食上可以考虑一天吃一个椰子,早上短时间内增加饮水量,比如1到2小时内,摄入1000毫升的水,但是也没有临床数据证明饮食疗法有效。

王荣敏医生

胎儿双顶径87,对于33周的胎儿来说,在正常范围内,中等偏上的水平

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患者

那您的医生就是暂时不用输液了是吧,每小时数下胎动,正常的话就观察,然后每天和椰汁和短时间大量饮水,对吗?

王荣敏医生

一天数三次胎动,住院期间是有胎心监护的

王荣敏医生

另外羊水是这几天少的?

王荣敏医生

如果持续羊水量少,建议做胎儿脏器超声排出一下胎儿消化系统和泌尿系统有没有问题

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患者

之前都好的

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患者

五月四号那次还正常的,不过测量的标准不一样

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患者

好像是垂直深度

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患者

这次是因为肚子有点痛做胎心监护发现有宫缩住院的,不然都不知道羊水偏少

王荣敏医生

羊水有两种描述方法,一个是最大羊水池深度

王荣敏医生

一个是羊水指数

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患者

嗯,之前在我们县妇保院做的,都没有提到羊水少的问题,就是这次住院发现少了

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患者

这算渐进性减少吗?可小孩子一直在长大啊,发育不良存在吗?

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患者

之前做四维和小排畸都好的

王荣敏医生

现在是偏少,排除了胎儿的结构异常,主要是关注有没有缺氧问题,就是注意好胎动和胎心监护了

王荣敏医生

定期随访超声,一直处于下降趋势,就是渐进性减少

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患者

好的,那我就按照您说的做,到时有问题再咨询你,谢谢!

王荣敏医生

🍀

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患者

王医生,我还想问你,羊水偏少主要什么原因会导致的,出了胎儿畸形外,还有什么因素?我老婆这次查出来红细胞计数118,正常偏低了,有关系吗?

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患者

之前做四维和血的检查都是好的

王荣敏医生

和贫血没有关系

王荣敏医生

排除胎儿结构异常,主要担心胎儿缺氧的风险

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患者

好的,那这个红细胞计数需要吃补铁药吗?

王荣敏医生

目前不需要,富铁饮食就可以,菠菜,一周1到2次猪肝,增加红肉的摄入,比如牛肉

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咨询时间: 2022-05-17
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王荣敏
王荣敏  产科 主治医师 已认证
百强医院  复旦大学附属妇产科医院
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