患者
医生你好，我在过性生活时阴茎插入阴道后，在女性尚未达到性高潮，而xx时间短于2分钟就想xx，有什么药物可控制吗？（男，31岁）
马金召医生
你好，这种情况多久了？
马金召医生
每次都这样么？
患者
从有性经验开始就有了，8年了，每次都这样，而且我有xx的习惯十几年了
马金召医生
有高血压糖尿病高血脂等等这些基础病么？有没有肝肾功能异常？
马金召医生
平时压力大不大？睡眠怎么样？经常熬夜么？平时疲劳么？
马金召医生
xx戒除了么
患者
没有高血压糖尿病高血脂等等这些基础病，没有肝肾功能异常。平时压力也不算大吧，很少熬夜，工作比较轻松，xx没有戒除，但控制在没有性生活时3至4天一次或特想过性生活而没有时
马金召医生
检查过么？
马金召医生
用过药么？
患者
没检查过，药的话就试过盐酸达泊西汀片
患者
外用的有用过延迟喷雾剂，但是效果好像不明显
马金召医生
性生活频率多久一次？
马金召医生
性欲怎么样？
患者
性欲挺强的，大概每2天至3天一次吧
患者
？？？
马金召医生
在门诊
马金召医生
不好意思
马金召医生
稍等
马金召医生
几点意见
马金召医生
首先是生活方式
马金召医生
调整健康的生活方式，注意休息，加强锻炼，减少疲劳，减少熬夜
马金召医生
可以游游泳，深蹲，做做缩肛运动等等
马金召医生
第二维持适当频率的性生活
马金召医生
每周2-3次
马金召医生
xx要戒除
马金召医生
第三适当辅助一些性功能药物
马金召医生
舍曲林 每次一片 每晚睡前服用，口服 复方玄驹胶囊 每次3粒 每天3次， 口服 规律用药一个月以后复诊，视情况减药。 利多卡因乳膏 外用 必要时， 性生活前20分钟涂在阴茎冠状沟，临近房事，以湿毛巾擦除
马金召医生
这个是经典方案
患者
什么药物？
马金召医生
你可以参考
患者
嗯
患者
这三种药物每天都要用吗？
马金召医生
最后一个性生活前用
患者
药店都可以买到吗？
马金召医生
网上，药店都可以的
患者
好的
马金召医生
👌
患者
医生
患者
只买到了舍曲林，没买到复方玄驹胶囊，可以单独吃舍曲林吗？
马金召医生
也可以
患者
包皮过长是否会导致早泄？
马金召医生
如果有炎症会
患者
没有炎症就不会咯
马金召医生
没有炎症的话，可能和局部神经敏感有关系
患者
那昨天你开的药有效果吗？
马金召医生
有效果
患者
好的，谢谢医生
马金召医生
不客气
患者
医生，我今晚9点30分吃舍曲林后，现在好像有点过敏，面部和颈部有点想发痒的感觉
马金召医生
第一次有可能会有反应
马金召医生
后续如果适应了就好了
患者
嗯
马金召医生
如果再次出现，可以考虑换成达泊西汀
患者
医生今早起来还会头晕
马金召医生
刚开始吃反应会大点
马金召医生
今天不要开车
患者
嗯，好，如果今晚吃了药后还有反应的话是否继续吃药？
马金召医生
可以减量用，吃半粒
患者
好
马金召医生
👌
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咨询时间: 2022-11-14
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