春雨医生

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患者

甲亢病人化验单 求吃药剂量(目前吃的是赛治) 图一为3月份化验单(药量半片的化验结果) 图二为4.12化验单(药量四分之一量的化验结果) 图三为5.25化验单(药量目前为半片)(女,28岁)
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张高明医生

你好,请问你有什么症状吗?

张高明医生

服药多长时间了?

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患者

服药一年半了

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患者

产后甲亢复发 重新治疗

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患者

心率快 眼凸 爱生气

张高明医生

目前甲状腺功能是正常的,建议继续维持每天半片的剂量。

张高明医生

当时查促甲状腺素受体抗体了吗?

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患者

四月份查了这次没查

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患者

四月份查的甲功四项 五月份差的五项 里面没有甲状腺抗体。

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患者

您好 请问吃半片还要吃多久呢?

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患者

多久复查呢?

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患者

如果吃药吃成甲减怎么办呢

张高明医生

如果稳定了,可以两个月左右复查一次。

张高明医生

如果导致药物性甲减了,就减少抗甲状腺药物的激烈。

张高明医生

剂量

张高明医生

查促甲状腺素受体抗体。

张高明医生

甲亢的停药指征包括以下几点: 1. 甲亢症状缓解,甲状腺缩小,突眼改善; 2. FT3、FT4、TSH正常,TRAb(促甲状腺素受体抗体)转为阴性; 3. 疗程达到1.5-2年或以上; 4. 药物维持剂量很小,即甲巯咪唑片每天用量小于10mg或者丙硫氧嘧啶片每天用量小于100mg。 以上几个指标需一起达标,若达不到上述要求者,应延长抗甲状腺药物的疗程。

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患者

我之前吃丙硫容易肝功能受损 吃赛治可以吗

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患者

或者别的药呢

张高明医生

可以的

张高明医生

抗甲状腺药物主要的就是两种药物,甲巯咪唑个丙硫氧嘧啶。

张高明医生

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患者

那两个月后我在复查 查甲功四项还是五项呢

张高明医生

如果没有禁忌症,首选的是甲巯咪唑

张高明医生

查甲状腺功能三项就可以了。

张高明医生

查ft3,ft4,tsh

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患者

您刚说的抗体还查吗

张高明医生

复查的时候把 促甲状腺素受体抗体 也查一下。

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患者

您看我吃这个药还得大概多久能停药呢

张高明医生

促甲状腺素受体抗体,是甲亢治疗的一个停药指证。

张高明医生

甲亢的疗程一般是两年左右。

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患者

我吃半片就维持住了,吃四分之一 ft'3'ft'4就有点高了。我会不会吃药不管用呢。

张高明医生

我刚把停药指征发过去了,你看一下。

张高明医生

本身每天半片量就不大了,维持量这样是可以的。

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患者

您的意思 继续维持,什么时候促甲状腺抗体正常了就可以停药了吗

张高明医生

促甲状腺素受体抗体。

张高明医生

转为正常才考虑停药。

张高明医生

是不是没有查过促甲状腺素受体抗体啊?

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患者

好的谢谢您。

张高明医生

是促甲状腺素受体抗体,不是甲状腺球蛋白抗体,也不是甲状腺过氧化酶抗体。

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患者

我先按您说的吃药复查吧。后期在联系您。

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患者

好的谢谢您我记住了

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患者

应该是没查过之前

张高明医生

不客气

张高明医生

请点击“关注”,有问题方便再联系。

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患者

好的😄

张高明医生

👌

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咨询时间: 2019-05-27
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张高明
张高明  内分泌与代谢科 副主任医师 已认证
黄河水利委员会黄河中心医院
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