患者
内科。医生好，最近发现手脚容易发麻，双脚累，手脚麻，怎么回事？（男，37岁）
张文武医生
你好！请问你这种情况持续有多久了？
张文武医生
平时血压血糖血脂正常吗？有没有在吃什么药？饮食睡眠和大小便正常吗？平时有没有体育锻炼？有没有药物过敏史？有没有发生过药物不良反应？有没有在怀孕或者备孕期间？肝肾功能正常吗？
患者
一周
张文武医生
嗯嗯
患者
没验过
张文武医生
建议来医院检查一下
患者
在吃奥氮平治疗抑郁
张文武医生
你现在向各个方向转动手腕看看有没有什么不舒服？
张文武医生
哦哦
张文武医生
奥氮平片吃了多长时间了？
患者
嘛，无力
患者
一周左右
张文武医生
双手双脚麻木是左右对称的吗，？
张文武医生
您好！在吗？
患者
是的
张文武医生
除了手脚麻木之外，曾经有没有走路觉得腿发软的现象？有没有人发飘的感觉？有没有耳鸣？眼睛干涩发胀、视力下降？心慌？恶心想吐的感觉？有没有感觉近期大脑没有以前灵光了！工作学习效率有所下降？你摸摸脖子后面的肉，有没有比较硬的感觉！那手指按按有没有酸痛感？
患者
都没体检过
张文武医生
那您有没有以下列几项：（1）情绪症状在没有明显诱因的情况下，患者经常出现与现实情境不符的过分担心、紧张害怕，这种紧张害怕常常没有明确的对象和内容。患者感觉自己一直处于一种紧张不安、提心吊胆，恐惧、害怕、忧虑的内心体验中。 （2）植物神经症状头晕、胸闷、心慌、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状。 （3）运动性不安坐立不安，坐卧不宁，烦躁，很难静下心来。请把符合你项目列出来！谢谢！
患者
医生我有双相情感障碍，存在焦虑抑郁情绪。吃药维持正常
患者
但却一直没出现过这样手麻脚麻的
张文武医生
我就是怀疑这个
患者
以前没有的
张文武医生
应该就是焦虑抑郁引起的
张文武医生
现在吃的什么药？
患者
肯定不是
张文武医生
嗯嗯
张文武医生
现在吃的什么药？
患者
帕罗西汀，坦度螺酮，奥氮平，碳酸锂
患者
现在感觉一直麻
患者
不是脚就是手
张文武医生
碳酸锂片吃了多长时间了？麻木多长时间了？
患者
碳酸锂吃五年了
患者
麻木这个月开始
张文武医生
最近有没有抽血检查肝肾功能和碳酸锂片的血药浓度？
患者
最近有，一个月前，
患者
都正常
张文武医生
那就好
患者
找脸头皮都有点麻
张文武医生
建议来医院看看神经内科！检查头颅CT或者磁共振！
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咨询时间: 2023-09-07
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