患者
痰培养报告结果解读 革兰阳性杆菌球菌（女，58岁）
张志刚医生
你好，你有什么症状？
张志刚医生
麻烦发下报告
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
咳嗽
患者
很深的那种咳嗽，一阵阵的
患者
这个报告怎么解读呀？帮我分析下吧
患者
感谢🙏
张志刚医生
咳嗽多长时间了
患者
一个多月了
张志刚医生
这个是痰涂片
张志刚医生
不是培养吧
患者
还没出来全是这个意思吗
张志刚医生
这个缴费是不是5元
患者
90
患者
这个涂片能看出来什么吗？
张志刚医生
涂片是大概判断，
患者
所以这个是什么引起的咳嗽
张志刚医生
这个几种菌群都覆盖了，有时候可能口腔菌群在里面，结论没意义
患者
那我要等结果吗？
患者
是不是没出来全？
张志刚医生
一般细菌分杆菌和球菌，他是杆菌和球菌都有
患者
那吃什么药治疗呢
张志刚医生
一般要深咳
患者
？
张志刚医生
要重新做
患者
重新做？
张志刚医生
嗯
患者
为什么呀？这不是刚做的？在做会有什么不一样吗
患者
没明白什么意思
张志刚医生
这样子吧，不看结果，你把你情况给我详细说下，我给你建议几种药，吃看下
张志刚医生
这个标本没有意义
患者
我妈妈1月4日做的舌切除手术，14号出院后就一直咳嗽，在医院的时候也咳嗽，是那种不咳嗽到好，一咳嗽就特别深的咳嗽就那一阵，一天有那么3 4次，晚上次数比较多
患者
吃过肺力咳胶囊，竹沥青，还有个消炎药
患者
吃了一周好些了，停了又不行了
患者
最后去医院又开了阿奇吃了一周好些了，一停，又开始了
患者
找不到原因这个就很奇怪了
患者
拍了胸片说是有炎症，但是不严重
患者
最后也没有结果，让做的痰培养
患者
就是今天您看到的这个报告
张志刚医生
不要急，我等会给你回复
患者
好
张志刚医生
最近复查胸部CT吗
张志刚医生
术后咳嗽这种情况比较多，
患者
复查了，有炎症
张志刚医生
心脏没有问题，阿奇霉素吃三停四
张志刚医生
可以继续吃，有痰把祛痰加上，也可以加点氯雷他定
患者
一天几片？
患者
氯雷他定不是治疗皮肤的吗？
患者
啊奇加上氯雷他定？说下吃法和用量吧
张志刚医生
阿奇两种方法1 0.5（两粒）一天一次。吃三停四。2. 第一次0.5 一次，第二天到第五天 0.25一次，停三天
张志刚医生
氯雷他定是个抗组胺抗过敏，气道敏感性高咳嗽也可以用些，
张志刚医生
痰不多吧
患者
没有痰，干咳嗽
患者
吃多久然后复查什么项目
张志刚医生
什么时候让复查胸部CT
患者
没说，一般我们是一个月一次
张志刚医生
先吃，有些咳嗽时间长些，把营养热量保证，多喝水。
张志刚医生
究其原因，临床学家有多种解释：其一，肺切除过程中，势必影响肺内神经，神经受到影响以后，出现了咳嗽症状;其二，手术导致了胸腔内原有的生理环境改变，胸腔内通过粘连形成达到再次平衡，粘连过程会导致胸膜刺激，敏感性增加，从而导致咳嗽症状;其三，绝大部分肺癌切除术患者都是接受全麻，全麻中的气管插管会导致气道内粘膜敏感性增加，从而引发咳嗽症状;第四，术后胸腔内会有胸腔积液，胸腔积液可能引发咳嗽症状。这种术后咳嗽有其特点：第一，咳嗽并不在术后短时间内出现，一般出现在术后5-7天左右，有些呈现逐渐加重的趋势;第二，咳嗽有时与体位相关，有时与刺激性气味相关，有些老烟民甚至表示，手术以后再也无法忍受别人在自己身边吸烟，烟味会导致无休止的咳嗽;第三，咳嗽会在术后2个月-半年期间逐渐减轻。
张志刚医生
这是关于肺叶切除术后咳嗽的原因，你可以看看，做更多了解，
患者
我妈妈不是肺部手术，是舌头的手术，术后引起的咳嗽
患者
氯雷他定一天吃几次？
患者
怎么服用
张志刚医生
一天一次，
张志刚医生
一次一片
患者
好的👌
患者
我先吃吃看
张志刚医生
吞咽还可以吧，可以吐吗
患者
都可以
患者
吃多久复查呀
张志刚医生
也可以给把背拍拍，肺部炎症消失，症状缓解。10天后复诊。祝你家人早日康复。
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咨询时间: 2022-02-18
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