春雨医生

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患者

你好我是这几天一直联系您的,恐hiv 的 ,11月14日 北京出差上海 做了一个足疗,全程没有性接触,但是后来回到酒店第二天发现床单有血迹,一直不确认是不是自己的,所以特别恐惧。11月26日发现体重减轻,之前有吃过生蚝,可能不太干净,27日感觉 干呕,做了血常规 发现有些发炎,也做了生化发现肝脏代谢也有问题,29日发现颈部淋巴肿,扁桃体发炎,开始服用头孢地尼和蒲地蓝,之后感觉干呕好些, 12月2日 今天我发现又出现干呕了,口水发苦,又去做了血常规,你能再帮我分析下吗? 我在11月14日的 肝功能 胆红素有点高(男,29岁) 上面的都是之前发的了,想和您咨询个新的事情: 我自己第一次恐惧是因为 在27日有严重的干呕,不知道和生蚝有没有关系,所以去做了血常规 确实有 白细胞身高,中性粒细胞升高,单核细胞0.29轻度升高(其实我有体检的习惯,基本上单核细胞都是0.13,12月2日 再次血常规也确实恢复到了0.13,说明之前有病毒感染?),当时过了2天发现颈部淋巴肿了 所以先服用了 头孢地尼 蒲地蓝 2天后淋巴消肿,干呕也没有了
您好,不好意思又打扰您了
我发现自己从11月27日 后自己的干呕现象 经服用头孢地尼 蒲地蓝后 ,症状减轻很多,但是一直在 断断续续的 存在 ,大概 3-4 天就会出现干呕 没有特别的规律,一次干呕3-4次 就好了,饭后 ,睡起来 比较容易干呕 (我妈觉得干呕没好,让我一直服用头孢地尼 蒲地蓝) 针对干呕我想问个问题: 11月27日 我的单核细胞数 在正常值 为0.29,但是12月02日和历史上我的体检报告 血常规 单核细胞都是0.13,当时有病毒感染导致干呕?您是感染科大夫 ,我想问 会不会是 病毒性 感染导致,如各种肝病毒 ?而且2号的生化我的胆红素升高了,会不会是病毒感染初期?
我有点担心自己 控制不了 这个干呕了
我喝过那个地方的茶水 我有蛀牙 会不会是 某种肝 方面的病毒?
我小时候打过乙肝疫苗
我有点担心自己好像 控制不了 这个干呕了,过个3-4天 就来一下 我妈总认为 我细菌感染没好 让我吃 头孢蒂尼
还有最近 3天 心情放松了 很多,胃口也好了 体重开始恢复了 之前从77降到 74 现在 快到75.5了
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赵鹏医生

胆红素单独升高,不考虑任何肝炎。肝炎都是表现转氨酶升高的

赵鹏医生

第二干呕还有可能是咽炎表现

赵鹏医生

单核计数没问题就不用担心什么异常,只是百分比偏低一点点,意义不大

赵鹏医生

头孢地尼吃了这么长时间可以停用,没有必要再吃了。

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患者

我在 11月27日 单核计数绝对值 0.29

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患者

我在 12月4日 和历年的 单核计数绝对值 0.13

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患者

我这绝对值有变化..

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患者

您这么一说我又害怕了

赵鹏医生

第一同一天查血都不是一模一样的

赵鹏医生

第二你上次是白细胞总数就高,这次白细胞总数下来了,自然其中一部分的单核细胞数也下来

赵鹏医生

你这个心病实在太重了。

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患者

如果有咽炎,蒲地蓝可以继续服用吗?

赵鹏医生

可以继续服用,多喝水,多休息。平时不抽烟吧!

赵鹏医生

如果抽烟,暂时先戒了

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患者

不抽烟 不喝酒 其实我真的是一个 很简单的人

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患者

就是那一次 哎

赵鹏医生

人简单,但是你的思想负担太严重。

赵鹏医生

这样的过程不可能感染的。就是你自我联想,还有一点负罪感,导致这样的心理

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患者

谢谢您了

赵鹏医生

不客气

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患者

您好,之前说 没有发烧 的人 会有 乏力 腹泻 淋巴结肿大

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患者

我想问 淋巴结肿大 是指 2-4周 持续肿大 不下去吗 还是 吃点药也下去了

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患者

我 之前 脖子也肿大过 2-3天 吃抗生素才下去的

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患者

而且我也有乏力 的 情况

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患者

晚上 还是会 出汗

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患者

我之前 肾虚 也会出 但总感觉 这次 比之前严重

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患者

我现在能确定的是 还没有过 腹泻

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患者

我也不想神经兮兮 就是这次 给我的感觉 症状有点多啊

赵鹏医生

艾滋病确定最主要是暴露过程,其次才是急性期症状。

赵鹏医生

发烧是最常见的

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患者

我想问 您有没有听过 有些人 在没有 性接触时,被别人恶意 传播的 比如 扎破别人的 身体

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患者

有没有遇到 或 听说过呢

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患者

网上 一些恶意传播 多数是 都是 发生 性关系

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患者

我知道有很多人不知道自己什么时候有了

赵鹏医生

针刺伤除非是扎完自己然后马上扎别人才有可能感染

赵鹏医生

而且恶意传播没有网上说的那么邪乎。网络视频或者截图好多是为了吸引眼球导致的

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患者

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患者

您好我想问下 画圈那个地方是 肝脏吗

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患者

总感觉 有些 隐痛 按压 也会 有点疼

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患者

其他地方没有

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患者

但是 好像我的生化 暂时 没问题

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患者

如果是肝脏 会不会 是 某种 甲乙丙丁病毒 因为时间短 还没有 影响到生化

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患者

我11月14日 做的足浴, 27日做的生化检查

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患者

照片里面我手放的位置 是 最下面的一根肋骨

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患者

胸口 有点 红色 突出 已经和我 10多年了 不是刚有的

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患者

应该没问题

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患者

我暂时还没有不想吃 油腻食物

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患者

我13 14年 体检 做过乙肝 检查

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患者

有抗体

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患者

我小时候 和大学的时候也都打过疫苗

赵鹏医生

那个画圈位置是胃不是肝脏。

赵鹏医生

你有保护性抗体不会有乙肝

赵鹏医生

甲肝戊肝是消化道传播的

赵鹏医生

丁肝缺陷病毒,只要乙肝患者才会感染。

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患者

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患者

感觉是 胸骨体 下面 的第一个 器官

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患者

好像是肝脏

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患者

刚好在中间位置

赵鹏医生

你找的图是不对的。肝脏正常人是在剑突下肋下,摸不到的

赵鹏医生

不要随便找个图就认为是对的

赵鹏医生

如果剑突下或者右肋下摸到肝脏说明你的肝脏增大了

赵鹏医生

因为肝脏,脾脏这样的实质性脏器,是在肋骨保护下的,防止碰撞受损。

赵鹏医生

只有胃肠这样的空腔脏器没有关系的

赵鹏医生

而且肝脏是主要在右侧,脾脏在左侧

赵鹏医生

你这个图里面连脾脏都没有显示

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患者

谢谢了 那个图 让我从下午到现在 都很难过 ,如果真是肝 都不好整啊

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患者

如果是胃 我从25日吃生蚝之后那个地方不舒服 27日干呕 29日 扁桃体发炎 脖子肿 服开始吃 5天的头孢地尼 蒲地蓝 ,吃药3天消肿,干呕好很多,食欲也好很多 , 今天按压还是有点疼 您建议我是去医院 还是简单服用点药物 还是 先自己养着 因为确实现在 吃饭没问题 不拉肚子

赵鹏医生

我建议好好养养就行,不用吃药。

赵鹏医生

不吃辛辣刺激食物,

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患者

谢谢您了

赵鹏医生

不客气!自己不要乱联想。好好调整一下自己的身心

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患者

您觉得 大概多久如果 不见 好转 就应该去医院看看?

赵鹏医生

一周左右,如果那个地方还疼,就去消化科看看

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咨询时间: 2018-12-06
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赵鹏
赵鹏  感染科 主治医师
解放军总医院第五医学中心(北院区)
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