患者
以前血压140和85没吃药逐渐降至100和60啥原因（男，50岁）
王国玉医生
你好,发现血压增高的初期通过 生活方式改良不仅能预防高血压的发生，还能降低血压的。
患者
王医生您好！我一年前上压148下压90现在天天量在确定测量准确的情况下，上压100左右，下压60左右，
患者
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患者
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患者
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患者
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王国玉医生
现在有什么不舒服的么
王国玉医生
你的高血压病是1级,可以通过改善生活方式达到降压的目的的。
患者
但清晨睡觉憋醒，有时下压48，上压90，感觉越来越低，平时常吃黑木耳、苟杞、红枣核桃，卵磷脂，
患者
一年大幅下降，有点担心，还且还在往下降
王国玉医生
和上述食物应该没有太大关系,没有见到文献报道上述食物降压的。
王国玉医生
你平时喝水怎么样?
患者
喝水多的，担心是否有心衰的可能？
患者
或误食了什么药品，投毒
王国玉医生
你的各项指标没有提示存在心脏功能不全。
王国玉医生
你还吃什么药么
患者
一年中没服任何药品
王国玉医生
那你的血压是自己量么?还是别人帮你测量
患者
血压肯定准的，买几个血压机，上次苏州一院还做了24小时血压测量
王国玉医生
你苏州的动态血压都是在正常范围内的,不要担心,机体会有一个自我调整的。
患者
毎天反复量的
王国玉医生
你测量血压时要注意避免袖带太松了。
王国玉医生
一天就量两次就可以,不用总量。
患者
那最近白天二点时反复量，下压48至60左右
患者
阿会和植物神经紊乱有关？
患者
经常担心恐惧自己的身体
王国玉医生
你有没有什么不舒服的?
王国玉医生
你现在就有植物神经功能紊乱的,
患者
早上有时憋醒，有时容易紧张，
王国玉医生
你适量可以吃点咸的食物。或者平时做菜时多放一点盐,这样血压也会升高升高一些的。
患者
我也不知道？有时过度担心，睡眠好的
王国玉医生
学会放松、调整心态,平时压力大么?
患者
担心再往下降
王国玉医生
保持健康的生活方式,六点 一、合理膳食, “食物要多样、饥饱要适当、油脂要适量、粗细要搭配、食盐要限量、甜食要少吃、饮酒要节制、三餐要合理 二 戒烟限酒 吸烟对人体健康是有百害而无一利的；酗酒对人体的危害是勿庸置疑的 三、 规律起居, 坚持按时作息，合理地安排起居作息，保持良好的生活习惯，坚持有规律的生活制度，尽量使工作、学习、休息、睡眠等活动保持一定的规律，不违背人体生理的变化规律，并与大自然的活动规律相适应，顺应生物钟的要求 四、适量运动：运动作为一种健身方法，就要讲究科学性 五、保证睡眠, 睡眠是机体自我保护的重要生理功能 六、劳逸结合：适度的紧张工作有利于健康，而过度劳累则有损于健康
王国玉医生
不会再往下降的。
患者
你看下来心脏没啥大问题，不是供血不足
患者
我低密度的有点高，但不敢吃它汀药物，怕造成血压更低
王国玉医生
你不要总是吓唬自己,机体有个自我调节功能。你所表现的主要是紧张、焦虑。这样对身体也不好的。
王国玉医生
不会的。
王国玉医生
他汀类药物主要是抗动脉硬化,不会降低血压的。
患者
嗯嗯，那我阿要吃？
王国玉医生
他汀类药物的副作用不像你想的那样非常大,只是咱们中国的医生胆子小,目前美国的FDA已经将他汀类监测肝功能的要求去除了。但在国内医生还是会让服用他汀类药物的人监测,多数人都是没有问题的,我的患者最长的服用10多年都没有问题的。
患者
哦哦，我的谷氨酰转肽酶一直高了十几年了，150左右，不知啥原因，
王国玉医生
你喝酒么
患者
一直不喝的
王国玉医生
谷氨酰胺转肽酶广泛分布于人体组织中，肾内最多，其次为胰和肝，胚胎期则以肝内最多，在肝内主要分布于肝细胞浆和肝内胆管上皮中，正常人血清中γ-GT主要来自肝脏。
患者
十五年一直120至180
王国玉医生
阻塞性黄疸、急性肝炎、慢性肝炎活动期、胆道感染、肝硬化等都可使GT升高。
患者
每年体检每次医生都说，没问题，不用理会
王国玉医生
你查一下这些方面吧,如果一直增高没有转氨酶增高的话,可能就是一直这么高,的
王国玉医生
不是所有人都有在正常范围内的,总有特例,所以要给参考值范围,而不是固定的就是多少是正常的。
患者
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王国玉医生
我看到了,也不要过度紧张。定期复查就可以。
患者
主要检查肝肾皮超和生化全套吗？
王国玉医生
对,每半年或者一年查一次就可以。
患者
嗯嗯，每年体检的，那这个高，他汀药阿能吃？
患者
王医生：谢谢你的耐心解答！这比上医院强多了
王国玉医生
不客气,希望你能够调整心态、保持健康。
患者
谢谢🙏这情况，也属高血压？
王国玉医生
是按你最初的发病时血压的。现在不属于了。😊
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咨询时间: 2018-04-06
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