春雨医生

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患者

阳大夫,我想你方便的时候找你了解一些关于房颤方面的问题(男,55岁)

阳钰婕医生

你好,请问你有什么不舒服了?

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患者

我慢慢跟你讲

阳钰婕医生

请讲

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患者

我是去年8月份开始出现房颤的,后来吃倍他乐克,可是控制不好,大约半个月左右发一次,都是自行复率。到今年1月份,30多小时没有转复,后来住院胺碘酮静推复率。之后一直吃胺碘酮,服用户期间开始两个月发了两次,3月份之后就没再发作。前段时间因为前列腺增生服用哈乐,三四天之后感觉心跳加快,90次左右,之前基本维持在70次左右。吃到第8天的时候,夜间又复发了,大约3个多小时以后复律。随后停了哈乐,又改吃保列治。现在心里很担心!

阳钰婕医生

你是阵发性的房颤,现在药物控制有点难

阳钰婕医生

你想做消融不嘛

阳钰婕医生

我建议你消融,你才55岁,可以消融

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患者

就是不想做消融

阳钰婕医生

但是你现在药物控制毕竟困难呀

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患者

去了解过,消融也不一定能控制,而且可能要做几次

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患者

那个哈乐是不是引发心动过速,本来控制不错的

阳钰婕医生

阳钰婕医生

有这个不良反应

阳钰婕医生

你要不先这样换了药以后观察

阳钰婕医生

看情况控制的怎么样

阳钰婕医生

如果可以就继续药物治疗

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患者

我最近做了些检查,你看看

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阳钰婕医生

嗯,我看了,你血压高不高呀

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患者

一直吃着药,血压很稳定,110/70左右

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患者

现在吃这几种药:可定、可达龙、美卡素、达比加群

阳钰婕医生

可以继续,心脏彩超主要就是高血压导致改变,房颤和高血压也有很大关系

阳钰婕医生

继续服用

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患者

你们接触的房颤患者多么

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患者

是不是现在医院都不支持用药物控制而是建议射频

阳钰婕医生

多,年轻的都建议消融

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患者

年轻是指什么年龄

阳钰婕医生

65岁以下

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患者

那你们医院药物控制的多不多?效果怎么样

阳钰婕医生

这个看个人,因人而异

阳钰婕医生

每个人对药物反应不一样

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患者

我的意思是你们医院用药物治疗的患者多不多,效果哪样

阳钰婕医生

多,效果都是因人而异,有些人反应可以,有人选择消融,一半一半

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患者

一次消融的成功率多大呢

阳钰婕医生

50-60

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患者

我的左房大的严重吗

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患者

左心房大一般是怎么造成的

阳钰婕医生

不严重

阳钰婕医生

高血压

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患者

会继续增大吗?有办法减小或者不继续增加不

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咨询时间: 2018-08-03
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阳钰婕
阳钰婕  心血管内科 医师
百强医院  四川大学华西医院
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