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问题描述:
您好，男，23岁，因阵发心率快，心前区不适，睡眠不好就诊，9月22日在北大确诊甲亢，赛治10mg2/日，硒酵母2片2/日，倍他乐克缓释片1/2片口服（男，23岁）10月22当地复查血常规，肝功能基本正常，10月28日北大复诊，改赛治15mg1/日口服，硒酵母12/日口服，心率较前下降，心前区仅偶有不适，睡眠较前改善，体重较前增加，倍他乐克缓释片改1/4片口服，一周后停服，化验单如下上周日复查甲功如上，这几次肝功能碱性磷酸酯酶都高，这次263.6，比原来稍降，血常规正常心率情况如上，最低42次，感觉低时偶有不舒服，但不明显，请问赛治剂量怎样服药，有甲减倾向吗？最后一张是上周四至本周三的心率图，以上均为手表上显示的，请主任诊断、指导现病情、用药情况。
分析及建议:
你好！你的资料很全面，病史陈述有条理，清楚
患者
您好，男，23岁，因阵发心率快，心前区不适，睡眠不好就诊，9月22日在北大确诊甲亢，赛治10mg2/日，硒酵母2片2/日，倍他乐克缓释片1/2片口服（男，23岁）
10月22当地复查血常规，肝功能基本正常，10月28日北大复诊，改赛治15mg1/日口服，硒酵母12/日口服，心率较前下降，心前区仅偶有不适，睡眠较前改善，体重较前增加，倍他乐克缓释片改1/4片口服，一周后停服，化验单如下
上周日复查甲功如上，这几次肝功能碱性磷酸酯酶都高，这次263.6，比原来稍降，血常规正常
心率情况如上，最低42次，感觉低时偶有不舒服，但不明显，请问赛治剂量怎样服药，有甲减倾向*r>最后一张是上周四至本周三的心率图，以上均为手表上显示的，请主任诊断、指导现病情、用药情况。
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何向前医生
你好！你的资料很全面，病史陈述有条理，清楚
何向前医生
治疗二个月多了，赛治用量从最初一天二十毫克，减少十五毫克
患者
您好，10月28日北大复诊赛治改到的15mg1/日口服
何向前医生
上周日复查甲状腺功能尽管促甲状腺素偏低，但是游离甲状腺素也已经低于正常范围了，这种情况是需要赛治用量继续减量
何向前医生
天津医院怎么处理的？
何向前医生
现在除了赛治，还有别的药物吗？
患者
只做了化验没看医生，疏忽验的甲功5项，没验8项，指标不太全，还需要验8项明确吗？孩子在学校，不太方便。计划去趟北京，又不愿耽误时间了。现硒酵母1片2/日口服，前段时间同时了中药一个月，刚用完。近段时间心率情况如上，原来心率快，游离T4偏低，体重增加了7-8斤，有甲减趋势吗？现在赛
患者
上面赛治用量没太明白，现在赛治改到什么用量合适？
何向前医生
一天一次一片
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咨询时间: 2023-11-23
