患者
八岁乳房发育，性早熟?
女儿八岁(双胞胎妹妹，姐姐还没发育)，大半年前发现，比同龄人的乳房发育明显，做的检查没事，当地条件有限，请问去大医院挂什么科？做什么检查？平常需要注意什么？或者需要注意什么?
不知是胖的显得这样还是就是性早熟导致的?
脾气有点急，性格很固执，注意力容易走神，上课有时有小动作。（女，8岁）
现在八岁四个月
图片因隐私问题无法显示
王舒婷医生
目前身高体重多少？把骨龄的片子对着窗户拍张照片看下
患者
身高126体重27.7公斤
王舒婷医生
化验都是正常的，子宫不大
患者
骨龄那张照片我可以回家拍给您吗？
患者
没带呢
患者
我们这个现在是看内分泌科还是看儿科？要去大医院检查的话，不知道挂哪个科
患者
听说要做个垂体的核磁共振？您看有必要吗？
王舒婷医生
孩子的父母都多高？
王舒婷医生
骨龄片子可以回头发过来，需要对着光拍
王舒婷医生
如果要去彻底检查了以看儿童内分泌的专科门诊
王舒婷医生
核磁目前没有必要做
王舒婷医生
身高目前属于中等略偏下
王舒婷医生
8岁乳房发育只能算是发育略早，结合超声和化验，不像是严重的性早熟，只是偏早而已。
王舒婷医生
这种情况主要影响的是两个方面，身高和心理。如果按照骨龄正常推算，未来成年身高在157左右，也还可以的，不需要额外干预
患者
父亲175母亲160身高
王舒婷医生
嗯，目前没有能达到遗传身高的水平
患者
我回去拍一个她乳房的照片，您看看可以吗？
患者
家长有点担心
患者
医生，这个还影响心理？
王舒婷医生
可以拍下乳房的情况。心理就是指青春期心理会提早出现，叛逆，对异性的关注等，另外过早来月经也会有心理压力，这些
患者
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患者
您看这样可以吗？
患者
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患者
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王舒婷医生
乳房发育得有三期了，确实很明显
患者
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患者
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王舒婷医生
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王舒婷医生
把这部分单独照下来
王舒婷医生
明天我去单位评价一下骨龄
王舒婷医生
再发一下具体出生日期
患者
****
患者
还需要我再拍一次骨龄吗
王舒婷医生
需要再拍一次我圈定的部分，尽可能清楚
患者
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患者
可以吗
王舒婷医生
👌
患者
我明早带着
患者
有需要再拍
患者
谢谢您
王舒婷医生
这个图可以了，明天给您报告
患者
我们有必要去做个乳腺彩超，看看里面是乳腺还是脂肪吗？所前没有做过，
王舒婷医生
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王舒婷医生
骨龄正常，没有提前。结合超声和化验，目前考虑外周性早熟，或者叫单纯乳房发育。您回忆一下是否给孩子吃过什么补品保健品，或者接触过雌激素乳膏，造成明显的乳房增大
王舒婷医生
目前建议口服大补阴丸一个月，一天6克，控制体重，不要给任何补品保健品，粗茶淡饭即可。一个月后观察乳房变化，到时候做个乳腺超声就可以了
患者
太专业了！
患者
我们想了想，小时候就是吃过钙，吃过维生素，但是断断续续的吃，后来也没坚持下来，也没抹过什么激素乳膏 五岁的时候发烧惊厥，在医院可能是输过地米吧，但是也就输了几天
患者
现在的肉蛋奶都不建议吃是吧？里面是不是激素太多了？
患者
也没有必要做垂体核磁共振？
王舒婷医生
中枢性的早熟是建议做头颅核磁的，目前孩子的情况是没有必要做的
王舒婷医生
蛋奶还是正常吃，每天一个鸡蛋，二两肉类，300毫升奶制品，不要过量。少吃膨化食品，甜食等，尽量不接触塑料制品。
王舒婷医生
需要注意的是，单纯性乳房发育是有可能转变为真正的性发育启动的，所以还是要密切观察，三个月半年左右复查妇科超声
患者
好的谢谢
患者
您说的塑料制品指的是哪些？是食物吗
患者
药物只吃这一个就可以了吧
患者
医生还有别的药物推荐吗
王舒婷医生
某些塑料制品中含有的化工物质有类雌激素样作用，所以生活中休息一下。劣质塑料，包装袋都可能含有
王舒婷医生
大补阴丸就可以了
王舒婷医生
注意一下
患者
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患者
医生您好，这个6g分几次吃？早中晚啥时候吃合适
王舒婷医生
医院里的都是胡庆堂品牌的，这个原则上应该一样，不过最好还是胡庆堂的
王舒婷医生
睡前一次吃6克即可
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咨询时间: 2023-01-09
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