春雨医生

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问题描述:

右腹部持续不适三个月,麻,针扎样不适感,卧时减轻站时明显,感觉似有气流游走,有时连着右侧后背也发麻,近期加重。做了彩超,全血生化,肝功,均没问题,现应怀疑哪些方向?是否做CT或内镜必要?可能会有肺部问题吗?(男,59)

分析及建议:

您好,右上腹疼痛原因考虑几个可能1,消化道疾病包括胃肠道和肝胆,目前超声见胆囊稍毛糙不能排除胆...

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右腹部持续不适三个月,麻,针扎样不适感,卧时减轻站时明显,感觉似有气流游走,有时连着右侧后背也发麻,近期加重。做了彩超,全血生化,肝功,均没问题,现应怀疑哪些方向?是否做CT或内镜必要?可能会有肺部问题吗?(男,59)
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张捷医生

您好,右上腹疼痛原因考虑几个可能1,消化道疾病包括胃肠道和肝胆,目前超声见胆囊稍毛糙不能排除胆囊炎,胆囊结石,因为有些结石超声看不到所以我建议腹部核磁检查,胃镜和肠镜需要做因为胃炎十二指肠炎和溃疡会有右上腹疼痛症状。2,不典型冠心病心绞痛也会有腹痛,同时考虑您的年龄建议进行心电图,心脏彩超,冠脉血管CT造影检查。3,神经疼痛也有可能,需要排除胸腰椎压迫造成神经痛,可以做胸腰椎X线检查。4下肺,胸膜和膈肌疾病也会造成右上腹部位疼痛,所以胸部CT需要做

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非常全面 谢谢

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逻辑真严密 厉害 祝好

张捷医生

当然分析是这样,其实还需要仔细查体,仔细查体后有些疾病考虑不太象检查也许不需要做,因为看不见本人不能查体所以建议的检查多一些。但是上述检查有一些就是没有症状常规体检也需要做的,您的年纪就当作常规体检也可以。祝您早日恢复健康

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咨询时间: 2014-08-25
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张捷
张捷  内科 主治医师 已认证
首都医科大学附属北京世纪坛医院
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