患者
怀孕23周引产清宫后2周复查，阴超显示子宫前位53mm*61mm*50mm，宫颈长度33mm，未见盆腔内游离无回声区。但是b超医生说没有子宫内膜，宫腔底部偏右见条状不均匀中回声，前后径8.7mm，局部见点状血流信号。请问医生：1.现在没有子宫内膜厚度正常吗？会影响以后不孕吗？2.局部见点状血流信号是什么意思，和宫内残留的区别是什么？要紧吗？3.像我这种情况会需要做再次清宫或宫腔镜手术吗？（女，32岁）
陈宇毅医生
您好，只要引产清宫后能有正常月经恢复，就说明子宫内膜恢复正常了
陈宇毅医生
局部见血流信号的回声很小，不需要处理的
陈宇毅医生
目前不需要做清宫，就等月经来
陈宇毅医生
月经来过以后才能性生活
患者
医生，您好，为何清宫后两周复查，b超医生说我没有子宫内膜？我这种情况正常吗？是不是刮太狠了，把内膜全刮光了？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是我的b超照片，上面没写子宫内膜情况，我问了他，他说我现在没有内膜……听了我害怕死，啥情况啊医生，要紧吗？好担心…
陈宇毅医生
有可能是刮的比较干净
陈宇毅医生
现在看不到也不要紧
陈宇毅医生
内膜生长起来也是很快的，
患者
您说的刮的比较干净，是好还是不好呀？我听人家说刮太狠了才会把子宫内膜刮没有了…担心会影响下一次怀孕
患者
但是刮的如此，怎么还有这些残留物（大哭）
陈宇毅医生
b超测量不到内膜厚度
陈宇毅医生
并不代表内膜没有了
陈宇毅医生
怀孕周数大，子宫内膜本身就会消失的
陈宇毅医生
是变成蜕膜，
陈宇毅医生
清宫之后，激素下降后就变回内膜了的
患者
好的，谢谢您医生，所以就是说，我现在b超看不到子宫内膜是属于正常现象对吗？是要在等一段时间等子宫内膜长出来吗？
患者
顺便也想再问一下，大概子宫内膜要长多久，以及长到多少厚，可以考虑下一次备孕？
陈宇毅医生
对的，等到月经来了，月经量正常了就说明子宫内膜恢复了，体内的激素也恢复正常了，就可以备孕了
陈宇毅医生
内膜一般要到8-9mm
患者
好的～如果下次月经来了，月经量特别少或者特别多的情况下，需要去医院看吗？
陈宇毅医生
要的
陈宇毅医生
只要是5-80ml以内都属于正常
患者
太谢谢陈医生了，不好意思我想最后咨询您一个问题，我引产时做的宫腔分泌物培养，培养显示有粪球肠菌，现在距离顺产和清宫后已经2周，未出现发烧或严重腹痛，也没有恶露异常或异味。医生说可能是顺产时采集标本时被污染了，参考意义并不大。所以想问下您，现在像我现在这种产后了，宫腔如果真的被粪球肠菌感染了，会有什么明显症状吗？该如何确诊宫腔到底是否被感染？是需要再做宫腔培养还是查白带就能查出宫腔是否感染这个菌呢？
陈宇毅医生
查个白带就可以了
患者
白带能验得出宫腔是否有感染的对吧？～
陈宇毅医生
如果验出有就再进一步验宫腔里面
陈宇毅医生
一般白带能验出宫腔有没有的
陈宇毅医生
而且没有症状的，一般也不用特殊治疗
患者
如果没有症状，但宫腔又有这种菌很轻微的感染的话，会造成下次怀孕胎膜早破等感染引起的问题吗？怀孕真是太艰难了…
陈宇毅医生
轻微感染不会的
患者
好的 太感谢您了陈医生！晚安！结束后我要给您五星好评！专业有细心，说的也很清楚
陈宇毅医生
不客气。晚安
患者
陈医生，不好意思，昨天那个问题我再补充问一句哦。如果是宫腔感染了很轻微的粪球肠菌，查白带也能查出来吗？还是要感染到一定程度才查的出来？（因为细菌繁殖速度应该是很快的，不知道如果一旦感染这种菌，会不会迟早都会加重或会有症状）
陈宇毅医生
感染到一定程度才能查出来，而且没有任何异常症状和查不出来的程度也不需要处理的
陈宇毅医生
人体自身抵抗力可以消除这些轻微感染的
陈宇毅医生
注意锻炼身体增强抵抗力
患者
好的，因为看到百度上说粪球肠菌是很顽固很难清除的，所以您的意思是即使宫腔内有轻微的粪球肠菌感染，只要无症状，靠人体自身抵抗力是可以消除这些轻微感染的是吗？
陈宇毅医生
是的
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咨询时间: 2019-09-05
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