春雨医生

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问题描述:

马大夫,我是近一个月有时会头晕,尤其早上或者较长时间使用电脑后,会头晕,然后活动一会就好了。去了中医药大学曙光医院做了oct检查和眼底检查,显示杯盘比高,rnfl层薄,担心是不是青光眼。我的家族和直系亲属没有青光眼患者,之前也没有眼睛疾病,两只眼睛都是近视400到500度散光100多。您看我这个可能是青光眼吗?什么检查可以确实是还是不是呢?(男,26岁)那天测的眼压是一个眼睛27,一个眼睛24大夫给我开了酒石酸滴眼液,用了几天感觉眼压有所降低,但是用电脑工作几小时后还是会有点头晕前几年的体检报告显示,前几年眼压一直在20,21左右。

分析及建议:

生理性的杯盘比高,两个眼睛杯盘比可以不一样,过段时间复查一下眼压,眼压不高的话,停用酒石酸,过一周再复查一下眼压,停药以后眼压稳定就不需要用了,就说明没事的。

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患者

马大夫,我是近一个月有时会头晕,尤其早上或者较长时间使用电脑后,会头晕,然后活动一会就好了。去了中医药大学曙光医院做了oct检查和眼底检查,显示杯盘比高,rnfl层薄,担心是不是青光眼。我的家族和直系亲属没有青光眼患者,之前也没有眼睛疾病,两只眼睛都是近视400到500度散光100多。您看我这个可能是青光眼吗?什么检查可以确实是还是不是呢?(男,26岁)
那天测的眼压是一个眼睛27,一个眼睛24
大夫给我开了酒石酸滴眼液,用了几天感觉眼压有所降低,但是用电脑工作几小时后还是会有点头晕
前几年的体检报告显示,前几年眼压一直在20,21左右。
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马明明医生

您好!我是马医生,我会用我的专业知识帮助您。 为了能够全面了解病情以便为您提供针对性的治疗建议,我需要掌握详细的病情资料,还请您详细回复我提出的一些问诊。

马明明医生

请问角膜厚度检查做了吗? 中心视野做了吗? 平时电子产品看的多不多?

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患者

角膜厚度检查没做,视野做了是正常的,平时电子产品看的确实多,我是程序员,下班还经常玩手机

马明明医生

建议查一下角膜厚度

马明明医生

目前不考虑青光眼

马明明医生

头晕考虑是过度用眼引起的

马明明医生

角膜厚度偏厚的情况下,眼压是会偏高

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患者

角膜厚度和rnfl厚度没有关系吧,我的rnfl厚度薄,角膜会不会也薄?

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患者

杯盘比0.6,rnfl平均厚度78这样的参数,是不是一般多数是生理性的杯盘比高?您之前是不是遇到挺多人是这样参数的?

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患者

这个杯盘比确实吓到我了😭

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患者

再加上rnfl厚度偏薄,看了网上的一些信息,更是担心

马明明医生

rnfl跟角膜厚度没关系

马明明医生

杯盘比高很多是天生的

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患者

好的,谢谢大夫,请问角膜厚度检测比如在你们上海第一人民医院的话,当天就去开了检查单当天就可以测吗

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患者

您平时出诊吗?可以挂您的号吗?

马明明医生

不好意思,前面在手术没办法看手机回复,让您久等了,还请见谅。

马明明医生

这些检查当场可以做,直接出报告

马明明医生

我最近在外面学习,不在医院

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患者

好的,谢谢您

马明明医生

不用客气

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患者

马大夫,我这种情况有必要去做那种检测,看是不是生理性大杯盘吗?您日常接触的天生大杯盘的是不是挺多的?最近休息的好,头晕已经基本好了。目前大夫让滴酒石酸滴眼液两周一直在滴,如果过段时间不滴眼药水眼压也正常,是不是就可以排除青光眼了?

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患者

我看以杯盘比大于0.6,且两眼相差0.2以上作为青光眼筛查标准,我两眼相差不大,是不是基本可以先观察,按期随访,以后感觉眼压高了去医院检查就行?

马明明医生

生理性的杯盘比高,两个眼睛杯盘比可以不一样

马明明医生

过段时间复查一下眼压,眼压不高的话,停用酒石酸,过一周再复查一下眼压

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患者

好的,那我眼压如果以后不滴酒石酸一周后眼压也下来了,是不是就不用太担心了,定期监控眼压就行是吗

马明明医生

是的,停药以后眼压稳定就不需要用了,就说明没事的

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患者

好的,谢谢马大夫

马明明医生

不客气

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。


咨询时间: 2021-07-23
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马明明
马明明  眼科 副主任医师 已认证
百强医院  上海市第一人民医院
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