春雨医生

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患者

发热第四天,每天傍晚开始37.5烧,到了深夜3-4点就38.2-38.5非常难受,又冷又热,烧起来之前很怕冷,天亮会自动降温,全身湿透黏黏糊糊。白天只虚脱和头疼、关节痛、腿和腰酸。没有感冒症状,没咳嗽没喉咙痛没鼻涕,白天退烧除了虚弱点跟正常没病人一样。去了急症打了头孢,急症无法诊断又让我去了肾内科和血液科,都无法诊断让我回家多喝水,开了点中成药治疗感冒和补血。几年前有肾炎史。这次发烧,第一次有隐血没有蛋白尿,第二次有,所以去了肾内科,找了专家都否定了肾脏的问题。第一次和第二次第三次血常规的白细胞下降。请问我现在是什么病?现在无法治疗,每天晚上发烧,全身湿透汗水,无法正常工作,也每天白天非常虚弱随时会晕倒。只好找感染科问一下什么问题了,早点诊断,治疗好(女,33岁)
(女,33岁)
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王光东医生

你好,刚开始是怎么引起的发烧啊?

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患者

没有症状。就是感觉很冷很冷,然后傍晚就发烧了,凌晨烧到最高

王光东医生

住在城市还是农村啊

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患者

住在城市里,不接触动物

王光东医生

头孢打了几天?

王光东医生

有用吗

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患者

打了一天没有用,而且我有急性的肾病史,肾内科医生不建议打头孢。只让我回家喝水。但是已经四天了,到了傍晚就37度开始,深夜就烧上去了

王光东医生

最近没有出去过吗?

王光东医生

以前养过宠物吗?

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患者

我想确定一下是什么病造成的发烧,血液科估计是病毒感染,但是也没有什么药可以治疗。每天这样发烧,受不了。而且怕引起更严重的疾病。

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患者

最近也没有出去过,也没有养宠物。

王光东医生

目前看像是病毒感染可能性大

王光东医生

流感需要排除

王光东医生

需要进一步检查

王光东医生

发烧比较难诊断

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患者

没有流鼻涕也没有咳嗽,没有喉咙痛。不像是感冒。退烧了之后膝盖很酸胀。

王光东医生

最好住院系统查一下

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患者

目前没有科室收,不知道去哪个科。应该还要检查一些什么?

王光东医生

可以去感染科

王光东医生

检查淋巴结,EB病毒,CMV病毒,布鲁氏菌病抗体,血培养

王光东医生

自身免疫性抗体

王光东医生

发烧时间长,难以诊断时,需要全面检查

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患者

什么样的疾病会晚上发烧大量盗汗,白天自然退烧?而且不超过38.5

王光东医生

疟疾,布鲁氏菌病

王光东医生

结核

王光东医生

都有可能

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患者

都会持续夜间发烧?

王光东医生

不会持续

王光东医生

疾病不一定典型的

王光东医生

可以先试用药物治疗,边治疗边检查

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患者

急诊把我推肾内科,肾内科推我血液科。跑了三家医院都是这个回复。但是很难受,晚上就烧,白天虽然退烧也无法去上班,人几乎都飘着,没有一点力气。

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患者

医生因为我有肾病史不敢用药,只吃中成药,但是好几天了,没有好转。

王光东医生

你的肾功还可以啊

王光东医生

头孢影响不大啊

王光东医生

感染科是可以住的

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患者

好的。那我去再检查一下。谢谢医生

王光东医生

不客气

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咨询时间: 2018-03-05
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王光东
王光东  感染科 副主任医师 已认证
日照市人民医院
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