患者
怀孕四十六天查血才395.90（女，29岁）
赵利飞医生
你好，平时月经规律吗？
患者
不规律。
赵利飞医生
怎么个不规律法？
患者
就是昨天出了一些血。而且有一点多。就出了那一下马上就止血了，自己就止住血了，一直到今天都没有流血出来了。但是今天去做那个阴超没有看见孕囊。
患者
我的例假一般都会推迟几天，七八天吧。
患者
图片因隐私问题无法显示
赵利飞医生
末次月经什么时候来的？
患者
这个是我3月29号抽的血，是例假推迟了第六天。
患者
2月22号。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是我今天抽的血。
赵利飞医生
395是什么时候查的？
患者
今天
患者
昨天晚上流血有点多，没有腹痛。就是正常的流血，也没有血块。
赵利飞医生
血hcg 值偏低
患者
是不是流产了
赵利飞医生
不能除外宫外孕可能
患者
现在看不到孕囊
赵利飞医生
也有可能是流产，暂时还不能确定
赵利飞医生
嗯，就是因为看不见孕囊，hcg 值又低，而且现在还出血，所以还不能确定
患者
孕囊一般是多少天能看到的
患者
就昨天晚上出血了，然后就没有出血
患者
现在需要保胎么
患者
我有生过两个孩子的
赵利飞医生
宫腔内看见孕囊最早的可以在停经35天
患者
哦，我这个都四十五天了
患者
三十五天我还查不出怀孕了
赵利飞医生
关于保胎与否还是有争议，没有一定的结论，需要看医生的诊治思路
患者
到三十七天用测试纸一深就是要仔细看第二条才看出来
赵利飞医生
注意是血hcg 值增幅不明显，而且偏低，b 超宫内没有看见，附件区也没有看见包块等，所以暂时还是不能定是流产还是宫外孕
赵利飞医生
因为的月经往后推迟，所以37天刚能试出来
患者
有没有可能过几天会在宫内孕了
赵利飞医生
临床上见过考虑宫外孕，结果过几天宫内长出来胎囊的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
那我就求菩萨保佑我宝宝还在而且是宫内
患者
也谢谢您，对我耐心的讲解。
赵利飞医生
🙏
赵利飞医生
注意动态复查b 超，血hcg 和孕酮
赵利飞医生
希望您能如愿
患者
嗯非常感谢
赵利飞医生
不客气
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咨询时间: 2019-04-06
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