春雨医生

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患者

医生你好,我女儿1月18号轻微咳嗽,1月19号咳嗽频繁,因为孩子12月份支原体阳性+乙流感染,我就怕支原体复发,1月19号就给孩子吃了阿奇霉素(希舒美)+易坦静,雾化一天两次(布地奈德+特布他林)但是当时咳嗽就是那种白天频繁咳嗽+夜里频繁咳嗽,大概吃了5天的药,孩子还是咳嗽频繁,我就带孩子去医院拍了胸片化验了血,血项就是淋巴细胞高其余正常,白细胞+C反应蛋白正常,胸片说是肺纹理略粗诊断支气管炎,医生说想快点好就输液(女,10岁)
我们输液了3天,头孢曲松+炎琥宁+氨溴索输了3天以后消炎药改成口服阿奇霉素希舒美3天+宣肺止咳颗粒,有好转。白天偶尔咳嗽。但是直到现在孩子咳嗽都没有完全好利索。
咳嗽和刚开始比起来那会儿肯定是减轻了症状的。目前的咳嗽就是白天上午不咳嗽,下午5-6点左右咳嗽2声。睡觉以后咳嗽一阵子。早晨起来咳嗽一阵子。

薛茹医生

你好,现在药都停了吧?

薛茹医生

咳嗽有痰吗

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患者

我给他停了大概3天了

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患者

我从昨天开始睡前给半片氯雷他定,但是我看给了氯雷他定还是会咳嗽

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患者

我女儿说就是感觉嗓子痒就想咳嗽

薛茹医生

嗯,感染后气道高敏,容易咳嗽

薛茹医生

咳嗽剧烈吗?影响睡眠吗

薛茹医生

平时过敏体质吗

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过敏体质

薛茹医生

嗯这种时段的咳嗽,跟过敏有关系

薛茹医生

体重多少

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患者

现在这几天的咳嗽不太影响睡眠,因为白天就咳嗽2声左右,晚上睡着以后咳嗽一阵子基本夜里就不咳嗽了,早晨起来咳嗽一阵子就好了。我说的咳嗽一阵子,就是一下子咳嗽5-6声,或者7-8声

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患者

身高141体重58斤

薛茹医生

嗯,氯雷他定半片也够了

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患者

那怎么办呢?😭

薛茹医生

其实这种咳嗽没必要太关注呀

薛茹医生

就是嗓子痒,并不是呼吸道感染引起的

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患者

那大概多久能好呢?

薛茹医生

可能4-8周

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患者

您的意思不需要干预是吗?

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患者

那氯雷他定还有必要继续吃吗

薛茹医生

氯雷他定可以吃1周左右。如果没用,就停掉

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患者

其实之前咳嗽频繁的时候已经氯雷他定加顺而宁吃了一周了

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患者

停了也是没几天

薛茹医生

吃了有缓解吧

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患者

我昨天害怕不干预再严重了,我就只给他吃了氯雷他定

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患者

吃了氯雷他定也还是咳嗽,没太大感觉呢

薛茹医生

氯雷他定加顺而宁吃了有缓解吗

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患者

按道理脱敏药应该吃上差不多30分钟就效果明显的,但是还是咳嗽,我感觉没太大作用

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患者

我女儿这个咳嗽变化过程是最开始白天晚上不停的咳嗽,后来白天咳嗽少了夜里一直咳嗽,后来就是白天不怎么咳嗽就下午5-6点咳嗽加上晚上睡后一小时咳嗽,凌晨2-3点咳嗽,凌晨5-6点咳嗽,早起咳嗽。最近就变化成了白天上午不咳嗽,下午5-6点左右咳嗽2声。睡觉以后咳嗽一阵子。早晨起来咳嗽一阵子。

薛茹医生

你觉得氯雷他定加顺而宁吃了有缓解吗

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一直就是咳嗽,嗓子痒。其余不高烧不难受精神状态好

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患者

没啥缓解

薛茹医生

就是如果两个抗过敏药有效,那就可以两个一起吃,没有用就不吃

薛茹医生

吃不吃药都一样,那就没有必要吃

薛茹医生

这个是环境体质的问题,就没太好办法

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患者

那您的意思我就是暂时把所有药都停了是吗

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患者

那我试试明天开始

薛茹医生

嗯,可以

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患者

我们这有的医生建议我试试辅舒酮,我不太想尝试

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患者

她说天天吃氯雷他定还不如试试辅舒酮,吸入药比氯雷他定安全,但是我看是激素,我怕用了不好断

薛茹医生

嗯,如果不想用药,那没有影响到生活,睡觉,尽量去无视

薛茹医生

激素需要维持用一段时间

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患者

昨天夜里咳嗽的次数多,一共咳嗽了3次。嗓子痒,是那种刺激性咳嗽。咳嗽起来孩子说有点憋气

薛茹医生

那就用点雾化或者辅舒酮

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患者

他咳嗽出来是白色泡沫那种

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患者

不是大黄痰

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患者

辅舒酮我们这小城镇没有

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患者

只能网上买

薛茹医生

嗯先把氯雷他定和顺尔宁加上

薛茹医生

应该还是有用的

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患者

其他药暂时不用吃是吗

薛茹医生

先吃这两种

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咨询时间: 2024-02-03
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薛茹
薛茹  小儿科 主治医师 已认证
百强医院  上海儿童医学中心
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