春雨医生

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有没有内分泌科医生,会看妊娠甲减的(女,39岁)

车明文医生

有化验单吗?发过来看一下

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第一张是3月25查的

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第二张是4月13查的

车明文医生

正常的

车明文医生

没有甲减

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第一张之前我吃半片的左甲状腺素钠片

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后来医生说又高上去了,给我加量,以前半天交替吃

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我现在21周

车明文医生

继续吃

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孕5周时查出来的妊娠甲减,当初促甲状腺素是4.9

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甲状腺素抗体都正常

车明文医生

只要tsh在2.5以内都是可以的

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那他给我加量是对的吗?

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加量后1.9几了

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降下来一点了

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半片时升上去了,到2.4几

车明文医生

那就按照加量的量吃

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会不会吃出甲亢啊?我从17周后就一直容易饿

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不过那时候查的促甲状腺素也是正常的

车明文医生

不会

车明文医生

孕期需求量大

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患者

很少人孕中期这样饿的。是不是加量了,所以促甲状腺素在下降了,也会导致饿?

车明文医生

是的

车明文医生

与吃优甲乐有一定的关系

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那我是不是得再去复查促甲状腺素看看?可是才过了不到两周我就去复查?

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本来打算5月8日去查的

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平时三周一复查

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患者

我因为容易饿也去查了血糖,空腹4.46,糖化蛋白4.1,餐后二次血糖6.67

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患者

就前两周查的

车明文医生

血糖还可以

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患者

产科的要求是不是更高?不能超过6.7?

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我这样一直饿,我很怕血糖升高哦

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饿了不吃不行

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有时候饿得发慌,不吃难受

车明文医生

小于6.8就可以了

车明文医生

可以吃高蛋白食物

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患者

我需要明天提前去复查抽血吗?如果是促甲状腺素降低引起的,能不能不加量啊?调回每天半片的剂量?

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患者

但是每天半片好像又会升上去

车明文医生

降低,是减量

车明文医生

升高是加量

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患者

是啊,我就是加量了,所以在降低啊,要不要明天去查?如果降太多就减量?

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患者

我这样一片半片交替吃快一个月了。也确实这一个月比较容易饿

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患者

之前半片剂量吃了一个月。促甲状腺素升上去了所以调整量

车明文医生

这个量就可以

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患者

或者,我需要停药吗?能停药不?

车明文医生

我认为没有必要查的这么频繁了

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患者

哪个量?

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患者

半片?

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半片的剂量我的促甲状腺素升上去了

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升到2.46了

车明文医生

你半片的基础上,增加的那个剂量

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患者

你们意思是一片半天交替这个剂量?

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可是这个剂量吃得我天天饿

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今天一片明天半片

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我现在的剂量是这个

车明文医生

就按照今天一个,明天半个的方案吃

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可是,我这个剂量吃了一个月了,这个月一直容易饿呀,要额外吃东西包括夜宵,容易升糖,我怕糖尿病呢

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患者

之前吃到2.46的这个值还是偏高?一定要加量吗?

车明文医生

饿就吃高蛋白的食物

车明文医生

2.46是边界值

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咨询时间: 2024-04-24
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车明文
车明文  内分泌与代谢科 主治医师 已认证
解放军第二七三医院
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