患者
孩子流感发烧精神状态不好疑似中枢神经感染，脑电图异常有慢波，导致肌炎小腿疼不敢行走，住院治疗好转现在出院在家继续吃药，请问这种症状是脑炎吗？（男，4岁）
这是最开始的检查，当时医生通过脑电图就说脑炎需要住院
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罗振林医生
没做其他检查的吗？？
罗振林医生
当时有什么症状
患者
1号白天在外面有点着凉了，冻到了孩子1号晚上额头磕了个大包，非常大，冰敷下去了，当时哭的厉害，没有磕破，2号早上发现发烧了
患者
孩子2号早上发现发烧，大概38度，状态不是很好，吃的四季抗病毒合计，3号一天不爱动，流清水鼻涕，咳嗽打喷嚏，精神状态差，吃东西差，下午3点吃的美林，晚上十点半美林，4号状态好点了中午又热了吃的美林，流清鼻涕，上面面是去医院检查的结果（男，4岁）
患者
2号晚上回到家孩子睡醒后害怕，哭，指着屋里哭，3号白天偶尔也会害怕，3号晚上家里通过一些办法后，孩子不怕了，精神也好很多，但一直发烧，吃药美林可以降温精神状态变好
罗振林医生
头痛，呕吐，有没有抽搐？
患者
4号晚上出的检测结果医生说脑炎，但不能确诊，因为没有腰穿，当时急诊输液抗病毒和营养脑细胞药物，第二天小儿神经内科评估直接让住院了
患者
5号晚上入院后也是抗病毒和营养脑细胞还有甘露醇，5号白天状态还不错，当天晚上孩子小腿疼，6号站不起来了，肌红蛋白200多，说是肌炎，又加的奥德金好像是打了三天就能走路了，因为一直走流鼻涕和轻度咳嗽，7号主任查房说了句流感休息呼吸道
罗振林医生
流感休息呼吸道？
罗振林医生
最后一句话是不是打错了
患者
罗医生您好，我先把这些情况发给您，有点多，打扰了 孩子发烧精神状态不好，爱躺着应该头是疼的，没有呕吐和抽搐 孩子2号和3号有惊吓，3号晚找人看过就好了状态也好多了
罗振林医生
没做腰穿吗？为什么没做
患者
是的，说流感注意呼吸道，然后就加了头孢和易坦静，肺片和核磁正常，有点鼻窦炎，耳鼻喉说不严重
患者
好像是根据孩子情况评估做腰穿，也没强制，就是提了一句，小一点的孩子做的多
罗振林医生
出院记录有没有
患者
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患者
这个吗，别的单子目前都没有
罗振林医生
没有配合做到腰穿，脑炎是打问号，未排除的
患者
一共烧了5天多点，体温高，5号早上五点最后一次吃美林，7号下午退的
罗振林医生
有肌炎的症状
罗振林医生
究竟是想问什么
患者
入院的时候就是疑似，就是带问号的，这个是管床大夫打的，24岁硕士生，问什么问题都不明确回答
患者
肌炎明确了
患者
我想问单评上面脑电可以看出什么呢
患者
今天看到一位医生的科普说脑炎会吐的很厉害
罗振林医生
脑电图有问题，惊恐可能也会，配合小朋友精神状态未排除可以理解，但是收你入院的医生怎么和你说的我不清楚
罗振林医生
脑炎，一般是发热头痛呕吐，可能昏迷，病理征可以是阳性，可以完善头颅ct和腰穿确诊
患者
孩子白天不睡觉，31号过年孩子半夜12点多才睡，很疲惫，第二天眼睛都是红血丝，又积食又着凉，又磕包又惊吓，医生就听我说孩子不精神就开了脑电，做的时候也是晚上了，也困
患者
而且有呼吸道症状
患者
我一直都觉得孩子不是脑炎，是流感
患者
但我不是医生，我只是查阅和猜测
罗振林医生
医院那边下的诊断没问题的，下的不除外，不评论了，现在信息很透明的
罗振林医生
起码是比较严重的病毒感染了，肌炎都出现了
罗振林医生
能理解吗
患者
明白了医生，谢谢您，病毒确实很厉害，主要我这也是当地省最好的医院，按我们医院的诊断，您是夜班吗
患者
肌炎以前都没听过，吓够呛，我们这今年的病毒确实很厉害，大人也不放过
患者
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患者
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患者
这两种药，思考林是胶囊的，孩子不吞，在嘴里咬碎了吃的 脑蛋白片挺大，嚼着吃的 这么吃可以吧 最近孩子生病有点着急，我也比较敏感，感谢您的解答和理解
罗振林医生
病毒性肌炎常见的，心肌炎多见
罗振林医生
没问题的，算是对症，压碎也可以
患者
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患者
罗医生您再帮我看一下出院前血的检测记录甲状腺功能那个
罗振林医生
正常的
患者
入院时候说有一项有点低，但也可以，内分泌科说一周后复查
罗振林医生
一般没症状，一点点偏差问题都不大
患者
好的，昨天出院医生开药时候一开始说一个月查脑电图，后来看到血又说半个月来，再差个血，具体是哪个不合格我也忘问了
患者
还来了免疫力的匹多莫德颗粒，孩子瘦小，身高体重中下，从去年11月份总生病，鼻窦炎，中耳炎，感冒咳嗽
患者
是开了匹多莫德
罗振林医生
这个要吃的比较久的
罗振林医生
增强免疫力一般就这个和脾氨肽冻干粉
患者
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患者
先吃半个月再复查，看说明不超两个月
患者
到这个不是进口的那个意大利的匹多莫德
罗振林医生
写着浙江呢
患者
是的，国产的，先吃着吧，医院开的，印象里的匹多莫德都是意大利的口服液
患者
这种药只要是计量吃的对，换别的厂家的问题不大吧，这种药有很多牌子的
罗振林医生
问题不大
患者
好的，感谢您罗医生
罗振林医生
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咨询时间: 2022-02-12
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