患者
我的妈妈在前些年在后腰上长了皮肤疾病，今天去看医生说可能是扁平皮癣，然后看到口腔里真的是有发现溃疡的地方，想让您看看口腔里的病变严不严重，有没有好的治疗办法，后腰的皮肤病长了有三年了吧，口腔里的也有一年了。后腰的那个是刚开始长的时候的照片。（女，48岁）
图片因隐私问题无法显示
王鹏权医生
口里的照片多拍几张我看看
患者
由于工作原因我不在我母亲的身边就只有这些了。
患者
图片因隐私问题无法显示
王鹏权医生
您好，刚去处理急诊病人了
王鹏权医生
您这个的确是扁平苔藓
王鹏权医生
而且有糜烂
王鹏权医生
这种情况一定要重视
王鹏权医生
正常如果没有糜烂可以先用药
王鹏权医生
但是这种有糜烂
王鹏权医生
可能要打封闭针
王鹏权医生
要去医院口腔黏膜科
患者
基本可以确诊了吗？我听医生说这个扁平皮癣非常难治，像我妈这种情况打封闭后口腔内会有多少变化呢？
患者
主要是已经一年了，我害怕会有恶性病变
王鹏权医生
您好扁平苔藓是有癌变的可能性
王鹏权医生
但扁平苔藓不是癌
王鹏权医生
既然有一年了，而且有糜烂，这种情况建议就是尽快去医院口腔粘膜科
王鹏权医生
打封闭针是促进糜烂和溃疡的位置愈合
王鹏权医生
也是扁平苔藓的一种治疗方式
王鹏权医生
配合吃药，一般都还是有效果的
王鹏权医生
不过当打针吃药症状没有缓解
王鹏权医生
那么就可能需要手术化验了
王鹏权医生
所以要去你们当地好一点的三甲医院
患者
我想过几天我回家，带我妈先去做个皮肤病理，看看然后再根据情况进行治疗
王鹏权医生
嗯一定要重视
患者
这个从图片上看的话是不是还不是很严重，是不是还在良性发展没有出现癌变什么的。
王鹏权医生
从图片上看很像是扁平苔藓伴糜烂型的
患者
还有这个病需要治一辈子吗？还是说我们好好治疗后它有可能会好，或者说不会在发展下去了
王鹏权医生
但是最好有时间多拍几张给我看看
患者
这是常见类型是吧
王鹏权医生
这个病有治疗后可能是一痛点感觉或者没有什么不舒服的，但是口腔科内的形态还是存在的
王鹏权医生
这个算是扁平苔藓中有一点点严重的
王鹏权医生
我说的那种情况就属于临床治愈
王鹏权医生
但是一定要定期观察
患者
那治疗以后还会就是发展吗，是不是一般不会再发展溃烂了呢？
患者
还有就是这个东西平常的话不会有什么感觉，但是上火时就会开始又疼又烂且伴随其他溃疡，而且经常复发差不多三个星期就会溃疡一次，过一段时间好了就不疼了。
王鹏权医生
治疗好以后可能会一直好下去，也有可能过一个月复发，过半年复发，过几年复发都有可能性
王鹏权医生
找时间发图片给我看看
王鹏权医生
有助于我的判断
患者
那复发之后应该怎么治疗，继续打封闭针吗？
王鹏权医生
根据情况
王鹏权医生
吃药或者打针或者手术
患者
就图片来看，这个现在已经癌变的可能性大不大？
王鹏权医生
这个是看不出来的
王鹏权医生
这个要手术化验才是金标准
患者
这个是不是跟口腔卫生也会有很大关系？
王鹏权医生
有一定的关系吧
王鹏权医生
但不大
患者
像图片中那些牙垢，我们是不是可以用电动牙刷清理干净呢？因为我母亲牙吃不太好不太适宜洗牙。
王鹏权医生
牙结石是牙刷清理不掉的
王鹏权医生
可能还是需要洗牙
患者
像这种口腔扁平皮癣拌糜烂型的病的癌变几率大概是百分之几？
王鹏权医生
这个并没有具体的百分率这些
王鹏权医生
就是这种需要重视
王鹏权医生
比那些不糜烂的癌变可能性大一些
患者
肯定重视，就是我想得到一个让我放心的回答，要不然睡不着觉了都
王鹏权医生
嗯不用太担心
患者
对付这个扁平苔癣临床上有没有效果比较好的中成药，希望推荐一下
王鹏权医生
昆明山海棠或者雷公藤总苷片
王鹏权医生
选其一
王鹏权医生
不过还是要去三甲医院看了再说
王鹏权医生
要先把病情控制住
患者
嗯呢
王鹏权医生
嗯
患者
之前我母亲有过心率过缓，然后有下肢水肿，肿的厉害的地方时双脚脚面和双脚脚踝，这样的情况有什么用药禁忌吗？
王鹏权医生
这个要问一下心内科的医生，还有要去医院检查看看有没有糖尿病之类的
患者
好的大夫，谢谢您
患者
扁平皮癣也就是我们常说的扁平苔癣吧？还是说两者不是一回事？
王鹏权医生
您好据我所知没有什么扁平皮藓
王鹏权医生
只有扁平苔藓
患者
好的
王鹏权医生
嗯
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咨询时间: 2021-06-07
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