春雨医生

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出生24h,新生儿溶血性黄疸(男,2天)

邱爱娟医生

您好宝宝家长,宝宝是ABO溶血病?

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对,出生24h血清胆红素168

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是ABO溶血

邱爱娟医生

那去住新生儿科了吗?

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去了,在新生儿。做了很多检查,但不允许探视和自己电话联系,所以想咨询一下看看结果

邱爱娟医生

宝宝家长,不用紧张,及时治疗不会有什么大问题

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照了一个晚上蓝光,今早皮测107了

邱爱娟医生

医生还会动态监测黄疸的

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邱爱娟医生

这个没什么大问题,后面还会复查的

邱爱娟医生

宝宝除了黄疸出现早之外,有没有其它不舒服症状?

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做了肝肾胆功能,还有各种感染,血常规,气血分析等等。我想咨询一下其中异常的部分

邱爱娟医生

心肌酶偏高,但不要紧,复查就可以了

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24h就送去新生儿了,第一天吸乳挺有力的,但我没下奶,就喂了5ml奶粉,他不吃,全吐出来了。不知道算不算异常

邱爱娟医生

刚出生,偶尔吐一次不要紧。宝宝住院几天了?可以问问管床医生宝宝这几天的情况如何

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昨晚9点入住的。医院不让自己打电话问病情,只能等周一,三,五医生的电话通知

邱爱娟医生

ABO溶血在新生儿很常见,配合治疗就可以了

邱爱娟医生

如果有大的病情波动医生会主动给你们打电话的

邱爱娟医生

你们那边探视还没恢复是吗?

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医生也这么说,但是我还挺担心的。对,不让探视

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也不让打电话

邱爱娟医生

不接到医生电话就是好事情

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邱爱娟医生

这几个结果都还可以,有血常规结果吗?

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肾功也有两个异常值,降钙素原也升高

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邱爱娟医生

降钙素原出生之后会有一个生理性升高,高的不厉害就不碍事,医生会根据宝宝临床表现再结合检查结果来判断有没有感染之类的

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血常规看起来比较正常

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邱爱娟医生

对的,从血常规结果看也没有明显的贫血。

邱爱娟医生

宝妈的乙肝两对半结果正常吗?

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做了感染八项,其中乙肝表面抗原高,是不是因为入新生儿前打了乙肝疫苗呀

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我的结果都正常

邱爱娟医生

打了乙肝疫苗体内只会产生乙肝表面抗体,并不会产生乙肝表面抗原呢。

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因为是刚刚打的疫苗,会不会是疫苗本身

邱爱娟医生

不过这数值很低,建议过一段时间复查一下。

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大概就是下午打完疫苗,晚上就在新生儿抽了血

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我最担心的就是心肌酶,看着升的太高了。

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怕是心肌损伤

邱爱娟医生

很多打疫苗之后孩子住院的,没见过因为打过疫苗导致抗原高的呢。等医生给你们打电话的时候问问看,看他们那边的这个检测结果是不是很常见,问问看有没有意义

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嗯嗯,好的哦。还有一个气血分析,看起来有一堆异常值,不知道是啥意义。

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邱爱娟医生

新生儿的心肌酶跟大孩子的意义不大一样,心肌酶增高在新生儿也很常见,大多都没有问题,但需要复查

邱爱娟医生

血气分析,有一个有意义的就是乳酸偏高,医生会对应处理的

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乳酸偏高是缺氧吗?

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邱爱娟医生

导致新生儿乳酸高的原因有很多,比如说循环不好、感染、代谢方面异常、缺氧等等

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患者

这是我的乙肝结果

邱爱娟医生

你的抗原正常呢,估计有可能是检验误差

邱爱娟医生

宝宝的乳酸高的不是很多,如果临床没有感染、缺氧等等症状就不要紧

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患者

缺氧一般看什么指标或者做什么检查呢?

邱爱娟医生

缺氧要看出生前和出生时有没有窒息的表现,出生的时候有没有缺氧的高危因素呀?从你发的这些结果来看,宝宝就是一个普通的ABO血型不合溶血病。

邱爱娟医生

看一下宝宝的健康手册上的apgar评分怎么样?出生的时候医生有没有说羊水浑浊之类的

邱爱娟医生

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邱爱娟医生

如果都没有,那么这个乳酸结果就没太大意义

邱爱娟医生

住院时间还很短,有些异常检测结果还没到复查时间

邱爱娟医生

如果有复查的结果出来,可以再发给我看看

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患者

没有呢,我是宫口全开,人工破水,30分钟分娩结束,🈚羊水浑浊等情况

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患者

好的,感谢邱医生,做妈妈好焦虑

邱爱娟医生

宝妈的心情我能理解,看不到宝宝,也不能打电话,焦虑肯定会有的,熬过这几天就好了,你要尽量保持心情愉悦,这样才能够有足够的母乳,等宝宝回来就有足够的口粮了。祝宝宝早日康复出院噢🍀🍀🍀

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咨询时间: 2023-07-07
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邱爱娟
邱爱娟  新生儿科 主治医师 已认证
淮安市妇幼保健院
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