患者
你好，我父亲71，最近阳了，他平时服用多巴丝胼片，阿司匹林，草酸艾司西酞普兰片，瑞舒伐他汀片，请问可以吃罗红霉素吗（男，70岁）
王馨艺医生
您父亲还有其他病史吗？肝肾功？过敏史？
王馨艺医生
还用别的药了吗？没吃溴隐亭吧？
王馨艺医生
如果这些都没问题，吃罗红霉素没有禁忌的。
王馨艺医生
您父亲发热几天了，目前还有什么症状？体温如何？精神状态如何？吃饭睡觉都怎么样？是因为您觉得他加重了，所以给要给他吃罗红霉素吗？最好到医院查一个血常规，CRP，PCT，肺部CT。至少在家里要查一个指夹式血氧饱和度，看看外周血氧饱和度是多少？
患者
没吃溴隐亭。血氧正常。没有过敏史。体温刚开始阳(22号)时高烧了一天，后来退了，今天早上又比较高，吃饭睡觉还好。
患者
肝肾不知道怎么样，应该没问题，但是他也吃护肝片。
王馨艺医生
血氧如何？
王馨艺医生
在家口服药物也可以，但是因为没有化验检查结果，所以都只能是猜测是什么病原体感染？ 病毒性感染有时候会合并细菌性感染，所以可以用一些抗生素，一般如果头孢不过敏，首选用头孢。罗红霉素也是抗生素，也是治疗细菌性感染的。 病毒性的肺炎可以用莫西沙星或者抗病毒药物。 70多岁的老年人还是建议最好去医院看，但是现在医院确实人很多，看病也很麻烦。
王馨艺医生
或者有条件的话在家中给老人抽血，然后送到医院去检验。
王馨艺医生
家里有没有指氧仪？监测血氧，如果没有吸氧的状态下血氧饱和度小于93%（最新的指南是90%），需要送医院。观察患者的呼吸频率有没有气促？呼吸频率有没有达到30次/分？
王馨艺医生
图片因隐私问题无法显示
王馨艺医生
这是WHO指南中的一部分小截图
患者
血氧没有问题，呼吸暂时还行，早就想送医院，但是老人自己不想去，所以想给他找个安全点的止咳消炎的药
王馨艺医生
老人以前吃过什么？最好选择一个以前吃过的有效的，因为以前吃过的知道没问题。在家里吃抗生素，就怕有过敏的，所以不敢给你开你过去没用过的。
患者
那只有阿司匹林了
王馨艺医生
还有就是老人吃饭怎么样？如果不好好吃饭，进食量少几天病情就重了。一定得保证饮食饮水休息。
王馨艺医生
阿司匹林是抗血小板的，也不是抗生素呀
王馨艺医生
头孢用过吗？
患者
吃饭还可以。那如果以前在诊所做过皮试，就可以吃抗生素了吧
王馨艺医生
或者莫西沙星？
王馨艺医生
嗯
患者
不过医生，头孢不是比罗红霉素更容易过敏吗
王馨艺医生
是的，但是如果你头孢不过敏，建议用头孢，对肺炎的效果更好
王馨艺医生
还有就是还是建议您去医院，因为在家里面用抗生素没有监测手段，全都是靠猜
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咨询时间: 2022-12-26
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