患者
你好，医生，请问一下，8个月的小朋友最近大便里面有血。7月11号的时候第一次发现，前几天又有一次，刚又有一次。7月份的时候做了大便常规检查（男，9月）
这两次的大便常规检查和细菌培养结果
图片因隐私问题无法显示
潘博医生
家长你好，孩子大便七月的时候看到鲜血了是么？
潘博医生
这次又有？
潘博医生
把疾病过程仔细说说呢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是7月份的
潘博医生
这个是什么时候的？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是刚刚拉的
潘博医生
嗯。七月份吃了头孢是么
患者
对
潘博医生
吃了几天？吃了之后大便有好转没？
患者
8月1日的那次医生开了蒙脱石和益生菌，没吃头孢
患者
吃了3天后，大便不会稀了，好转了
患者
然后刚刚又发现有红色的粘液的东西
潘博医生
我们先说七月份的，先不说八月这次
潘博医生
七月吃了三天，大便明显好转就停药了哈？
患者
对
潘博医生
当时孩子腹泻的时候，精神食欲受影响没？
患者
停了头孢，就益生菌有继续吃完一盒
患者
不怎么吃奶
患者
精神没影响，食欲好像变差了
潘博医生
好的。大便好转了多久到八月份又腹泻？
潘博医生
有差不多两周吧
患者
二十来天，这期间大便一直偏稀
患者
不过从出生好像一直大便偏稀
患者
所以大便偏稀我一直没在意
潘博医生
跟平时差不多是吧？这次腹泻，八月份，是1号开始的么？目前吃了益生菌有好转么？
患者
对，1号又发现红色粘液的东西，拉稀，有好转。是糊状便了
潘博医生
嗯，那这两天还有红色粘液没？
潘博医生
孩子母乳还是奶粉？辅食吃的怎么样？
患者
然后刚刚又发现了红色的东西
患者
母乳。辅食不是很爱吃。
潘博医生
次数呢？这两天大便次数有明显增多没？
患者
次数不会，一次或者两次
潘博医生
辅食是一直不怎么爱吃哈？
潘博医生
之前孩子大便出现过血丝没？就是七月之前
患者
对，感觉尤其不爱吃肉。
患者
之前没有出现过
潘博医生
好的。辅食问题要警惕孩子缺铁。这个建议去查一下血常规看看。大便问题目前还是考虑炎症，尤其是七月份的，基本可以肯定是肠炎，症状，检查都符合。用药我好转
潘博医生
这次八月份的又反复，要警惕两个问题
潘博医生
第一炎症反复，第二可能跟宝妈饮食有相关，比如之前没怎么吃过的东西。
潘博医生
第一个可能要小一点，我觉得，因为孩子腹泻没有加重，血便也反复的没有规律。
患者
对，七月份的是说肠炎。然后八月份的时候大便培养检查没发现细菌
潘博医生
所以还是要考虑跟宝妈饮食相关可能性大。但是这个很难说清楚到底是什么食物引起。我建议换一个益生菌，再吃几天看看
潘博医生
比如可以吃3-5天布拉氏酵母菌
患者
我饮食好像没有什么特别的，除了昨天吃了西瓜。之前他拉稀我就没怎么吃
患者
看他恢复差不多了，我就开始吃西瓜了
潘博医生
嗯，饮食是最大的难点，很难明确
患者
会不会考虑过敏
潘博医生
不过处理还是不用太激进。继续吃益生菌看看
潘博医生
过敏的话一般发病更早，比如三个月左右。
患者
他大便一直都是偏稀就是，八月份的时候那个医生说我宝宝大便一直很稀，可能就是过敏，只是之前体重增长正常，所以没留意。我宝宝六个月后体重就没怎么长了
潘博医生
孩子之前湿疹多不多？吐奶这种情况多不多
患者
让我忌口牛奶，蛋，花生，坚果，鱼类海鲜，观察2-4周看看
患者
不怎么会湿疹，就有几天耳朵后面有点，涂了药就好了。不怎么会吐奶
潘博医生
嗯，不太像食物蛋白过敏…
患者
那最近老是拉稀，有血是什么原因。母乳妈妈太心累了😭
潘博医生
再吃几天益生菌，饮食上别做太大变动，总体问题不大
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咨询时间: 2022-08-06
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