春雨医生

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患者

2月中旬手掌及手指出现水泡 3月初在线问诊,医生怀疑汗疱疹,建议涂抹派瑞松,之后涂抹派瑞松加中药浸泡大概二十天左右,中间手掌,手指,足底,脚踝均对称长出脓疱,挑破脓疱后皮肤变红,后脱皮,再后期脓疱越长越多,指甲里也开始长 5月底再次就医做了一系列检查,包括生化全项,肝功,胸片,乙肝,结核等,各项指标均正常,医生诊断是掌趾脓疱型银屑病,采用了生物疗法,每周注射一次阿达木单抗,同时服用消银胶囊,涂抹缓解皮肤干燥的药膏,用药两个月零十天,第一个月有明显好转,第二月开始不稳定,后来比之前还严重,然后就停止注射,只服用消银胶囊和涂抹药膏直到现在(男,34岁)
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林志淼医生

您好,感谢您的信任,患者的情况和照片我都仔细看过了。阿达木注射后是否皮疹能够达到完全消退?指甲有问题吗?有过关节疼痛没有?

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患者

第一个月注射后缓解明显,但不能完全消退,第二个月基本没什么作用,二月肩颈疼痛,注射完 不疼了,指甲里也长了脓疱,有些指甲已经脱落

林志淼医生

林志淼医生

SAPHO 综合征

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患者

二月锁骨那里疼过,但是注射完之后就没再疼过了

林志淼医生

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患者

所以我这个并不是银屑病对吗,那还需要做进一步的检查吗,因为我用各种方式一直挂不上您的号,现在其实比我照片上还要严重一些,请问是否可以加个您的号呢

林志淼医生

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那也就是我们需要先挂个风湿免疫科做检查,然后再到您这边加号对吧,在您这加号的流程是直接周四下午13点到您的科室,您给开加号条我再去挂号对吗,周四下午您的号是专家号或特需门诊吗

林志淼医生

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患者

除了风湿免疫科还需要做其他的检查吗

林志淼医生

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患者

我刚才查了一下有风湿免疫科的医院不是很多,请问北大第一医院的风湿免疫科好挂号吗

林志淼医生

还可以,不算难,北京大学第一医院风湿免疫科也不错

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患者

好的,谢谢您的耐心解答

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咨询时间: 2020-09-17
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林志淼
林志淼  皮肤科 主任医师 已认证
南方医科大学皮肤病医院
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