患者
具体症状：用毛巾擦脸时，不小心被毛巾裹着的手戳了一下右眼，力度不是很大，数小时后出现视野缺失情况，已持续五天。7月6日在南昌某医院做过近视眼晶体植入手术。前天在此医院检查受伤情况，说椭圆体光带不连续，影响视线。（女，22岁）
不痛，外伤不明显，看不到出血
右眼视野缺失，，看东西不完整，感觉有黑影挡住了
？？？
第一张是受伤前，第二张是受伤后，第三张是前后对比
图片因隐私问题无法显示
陈婷医生
您好，黄斑区确实有损伤
患者
那怎么办？
陈婷医生
眼底也是高度近视的状态，可能和这个有关系
陈婷医生
建议考虑眼底荧光造影
陈婷医生
使用抗vegf类型的药物打针，可能会有一定效果
患者
7月6日做了近视手术，晶体植入，和这个有关系吗
陈婷医生
不好说，一般是没有关系，是眼底的局部疾病
患者
这个是前几天戳了一下眼球
患者
本来一直好好的
陈婷医生
可能和外伤有关系
陈婷医生
因为本身视网膜就薄
陈婷医生
容易损伤
陈婷医生
叶黄素可以吃上先
患者
能恢复右眼视力吗
陈婷医生
这个不太好说，年龄比较小，恢复的可能性比较大
患者
做近视手术的那家眼科医院医生开了下面两种药
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
说是眼睛里面可能有水肿
患者
能吃吗，这两个药
患者
已经吃两天了
陈婷医生
一个是改善循环的，一个是激素类药物，吃了感觉怎么样，有没有改善？
患者
吃了两天，暂时没有改善
患者
右眼还是感觉有遮挡，看不清楚
患者
这两个药还能继续吃吗
陈婷医生
这个药物有效果，但是不明确，原则上黄斑疾病还是眼睛内注射药物效果好
患者
注射什么药物？
陈婷医生
抗vegf类的，比如雷珠单抗，这个就是口服无效用的了
患者
那个英文是什么意思？
陈婷医生
抗血管内皮因子
患者
你是哪个医院的医生？
陈婷医生
我在山西
患者
太远了
陈婷医生
主页可以看到具体信息
陈婷医生
好一些的三甲医院应该都可以治疗
患者
这个治疗时效上我怎么把握，因为现在马上过节，票都买不到，我晚一些去上海治来得及吗？
陈婷医生
建议还是早一些，黄斑疾病吧，不太好治疗，一般医院都有急诊，尽快去吧
患者
已经有几天了，还来得及吗
陈婷医生
这个真说不好
患者
你们治疗过类似外伤引起的黄斑疾病吗？
陈婷医生
这个是有，但是黄斑疾病吧，完全恢复的可能性不太大，所以说不太好治疗
陈婷医生
效果最好的眼内注射药物，概率也不是百分百
患者
这个你看了，黄斑区损伤严重吗
陈婷医生
不算是特别严重的
陈婷医生
如果严重情况会明显中心视力损伤
陈婷医生
视物变形之类的
陈婷医生
你这个损伤了一小部分
患者
但是右眼看东西有黑影挡住了
陈婷医生
因为黄斑区就是管中心视力的，所以感觉很明显
患者
我吃那两种药，压一下，可否？我可能明后天就先去南昌治，要挂一个专家号
陈婷医生
可以的
陈婷医生
然后尽快去
患者
好的，我尽快去
患者
有没有这个可能，7月份近视植入了晶体，这次碰到了眼球，引起了晶体错位，伤到了黄斑区？
陈婷医生
错位这个可能性小，但是和晶体手术可能有关系，晶体手术会间接导致视网膜损伤，尤其这种视网膜薄的
患者
有没有补救措施？
陈婷医生
就是治疗了，最复杂的治疗就是我说的打针
患者
晶体放进去，会伤到视网膜和黄斑区？
陈婷医生
就是属于手术并发症了，概率很低
患者
但是已经过了快三个月，这次手指没戳到之前，视力都还好
陈婷医生
所以说这个可能性低
患者
并发症会不会无声无息的？
陈婷医生
应该不会
患者
那就是手指戳伤了黄斑区？
患者
因为高度近视，视网膜薄的原因？
陈婷医生
间接损伤，因为视网膜薄，顿挫伤改变
患者
如果不能完全恢复，通过治疗，能不能减少影响，比如说视线里的黑影能少一点，淡一点
陈婷医生
可以的
患者
注射“雷珠单抗”？
患者
还有其他治疗手段吗？
陈婷医生
是的，具体还要看造影后结果定
患者
先做什么灶影？
陈婷医生
眼底荧光造影
陈婷医生
看血管之类的
患者
三甲医院眼科都会治吧？
陈婷医生
一般是可以，综合三甲医院
患者
眼专科医院暂不考虑，选综合三甲医院？
陈婷医生
眼专科医院更好一些
陈婷医生
其次选综合三甲
患者
吃叶黄素，对黄斑区应该没有作用吧？
陈婷医生
有营养黄斑的作用，属于保健类了
患者
黄斑疾病有过治愈的先例吗？
陈婷医生
有的
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咨询时间: 2023-09-23
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