春雨医生

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医生你好,病人左腿股骨颈手术后25天,左腿肿大,30天后彩超双下肢,检查为左下肢静脉血栓;注射低分子肝素钙和舒血宁10天,后用华法林4天后做彩超复查,诊断为:髂总及髂外静脉、股总静脉、股浅静脉、腘静脉血栓,腘静脉及股总静脉部分再通并股浅静脉侧枝循环建立;左侧髂内及股深静脉通畅。之后服用阿司匹林,90天复查,髂总和髂外有血栓,其它尚通畅。现继续服用阿司匹林,距手术已经210天,距发现血栓185天。我们问过一些医生,有建议取栓或加滤网的,也有说不用处置的,现在不知该怎么办了! 今天上午发生短时间心悸、眩晕和和呼吸困难,以前血压低时有相同症状,又怕肺栓塞。(女,37岁)

杨涛医生

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现在距离血栓发现已经六个月了,还可以用华法林吗?

杨涛医生

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好的,我这两天去查一下。服用华法林需要监测凝血时间吧?

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您说的查有没有血栓是指新形成的还是陈旧性的血栓?

杨涛医生

只要有血栓就得抗凝

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患者

陈旧性血栓可以通过抗凝再通吗?

杨涛医生

有可能

杨涛医生

如果太久,血栓机化了,也就是血栓变硬了就不能通开了

杨涛医生

有些血栓自己也可以通开

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患者

太好了,我们尽快去检查

杨涛医生

祝健康!

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咨询时间: 2015-01-13
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杨涛
杨涛  内科 主治医师 已认证
百强医院  中国医学科学院阜外医院
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