春雨医生

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患者

四肢发麻,浑身无力,气短,阵发性心跳加速,呼吸急促(女,29岁)

张华刚医生

你好,这种情况出现多久了?

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最初一次比较明显是在去年的7年月,那次是因为进京堵车,在高速堵了6个多小时后突然感觉呼吸不上来,口舌四肢发木,头晕心跳加速

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患者

那次我以为是低血糖,后来在过年之前又出现过一次

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患者

最近比较严重的一次是在过年初几的时候,刚感觉四肢发凉发麻后,就紧接着会感觉心跳加速,呼吸急促

张华刚医生

你好,心跳加快数了一下脉搏没有呢

张华刚医生

做过什么检查没?

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我平时在家较多,孩子还没开学,平时就是不爱锻炼,倒没什么焦虑的

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过年那会有做过一次心电图,没查出来什么异常,就是量了一下血压150

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平时没有高血压

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最近过完年回来后,发现经常会有这种轻微的感觉,没有那么明显,但是挺难受的,也感觉很害怕,因为之前最难受的时候感觉自己要休克了

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特别是一受凉,感觉到冷的时候会比较难受,那种感觉出现的就会更多一些

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最近几天明显不舒服的地方就是,只有刚睡醒的时候是有力气的,没一会就会浑身乏力恶心,明显的四肢发麻,感觉气短

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平时喜欢喝点红酒

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患者

需不需要做个什么检查的呢?

张华刚医生

嗯嗯,你这个情况需要做一下动态心电图检查

张华刚医生

而且要在心慌的时候做一下心电图,看看有没有心律失常的情况

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您的意思我有必要做一个24小时的那种心电图是吗?

张华刚医生

是的

张华刚医生

看能不能抓到心慌时候的心电图

张华刚医生

看看有没有其他心律失常情况

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还需要做其他检查吗?微量元素什么的?

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患者

考虑会是心肌缺血吗?或者贫血低血糖呢?

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脑供血不足会这样吗

张华刚医生

目前不需要检查微量元素

张华刚医生

做动态心电图时可以同时做一下动态血压

张华刚医生

甲功检查一下

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患者

目前来看,您有什么建议可以调理一下吗?

张华刚医生

首先是注意饮食,注意休息,不要熬夜,不要情绪激动

张华刚医生

贫血或者低血糖可能性也很小

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您判断为心脏的问题较大吗?

张华刚医生

有可能有阵发性心律失常的情况

张华刚医生

把甲功查一下,还有电解质

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会有可能是神经官能症吗?

张华刚医生

是的,有可能的

张华刚医生

也就是没有器质性问题

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如果是神经官能症的话,跟喝酒有关系吗?我平时不好入眠,就想喝点酒,一般会喝红酒,量大概为半瓶,或者3两白酒,不会同时喝

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张华刚医生

跟喝酒有关系的

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咨询时间: 2022-02-23
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张华刚
张华刚  心血管内科 主治医师 已认证
中国人民解放军中部战区总医院
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