患者
从四月起眼睛反复溢泪并流出黄绿色粘稠物。通过泪道，目前畅通。检查结膜，未发现炎症。每次复发都是因为长时间对着电脑或手机没有休息，同时感觉到脸部肌肉紧张，还有类似鼻窦炎的症状。每次复发使用左氧氟沙星滴眼液会好转。请问该如何彻底解决？（女，23岁）
殷路医生
你好！请问是单眼发病还是双眼？
患者
单眼
殷路医生
每次发病都是同一只眼睛吗？
患者
是的
殷路医生
您的情况我需要询问比较多的问题，请见谅。黄绿色分泌物是从哪个部位流出来的？
患者
是从内眼角流出的
殷路医生
好的，发病时，按压内眼角是否有更多的黄绿色分泌物流出？
患者
是的
殷路医生
分泌物中有没有黄白色类似豆腐渣样的东西？
患者
没有 是一种看起来像鼻涕的粘稠物 没有渣
殷路医生
冲洗过几次泪道？都是通常的吗？
患者
冲洗过三次 患眼第一次部分通畅 之后都是通畅的
殷路医生
每次发病多久？滴左氧氟沙星眼药水可以完全消除分泌物吗？
患者
每次发病四五天 用左氧氟沙星可以完全消除
殷路医生
根据您的描述，我初步判断是泪小管炎的可能性比较大。
患者
请问这个病应该怎么进一步检查确诊呢
殷路医生
泪小管炎是发生在泪小管里面的炎症，致病菌多数是真菌或沙眼衣原体等，表现为泪小点局部水肿明显，压迫泪小管有分泌物溢出。分泌物进行细菌、真菌培养、涂片可以确诊，药敏试验可以选择敏感抗生素之间，很多反复发病的患者常需要联合泪小管切开手术治疗可以彻底治愈。
殷路医生
泪小管炎是发生在泪小管里面的炎症，致病菌多数是真菌或沙眼衣原体等，表现为泪小点局部水肿明显，压迫泪小管有分泌物溢出。分泌物进行细菌、真菌培养、涂片可以确诊，药敏试验可以选择敏感抗生素治疗，很多反复发病的患者常需要联合泪小管切开手术治疗才可以彻底治愈。
患者
好的 谢谢您
殷路医生
不客气！希望我的回答能帮到您。假如有需要欢迎进一步咨询交流，如果对我的咨询工作满意的话请评价我的工作，评价是免费的，谢谢。祝健康常伴！
殷路医生
针对本次问诊，医生更新了总结建议：根据您的描述，我初步判断泪小管炎的可能性比较大。泪小管炎是发生在泪小管里面的炎症，致病菌多数是真菌或沙眼衣原体等，尝尝单眼反复发病，表现为泪溢但反复泪道冲洗却是通畅的，表现为泪小点局部水肿明显，压迫泪小管有分泌物溢出。分泌物进行细菌、真菌培养、涂片可以确诊，药敏试验可以选择敏感抗生素治疗，很多反复发病的患者常需要联合泪小管切开手术治疗才可以彻底治愈。
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咨询时间: 2015-07-12
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