春雨医生

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患者

焦主任,您好,前几天问诊过您,红斑狼疮的情况。我这两天又做了些检查,上次您说考虑抗磷脂综合症的问题,但我ana谱里抗核糖体p蛋白(+++)阳性,是强阳指标,大夫说这个指标会指向于狼疮脑病,我做了c3c4补体都正常,抗双链DNA定量也正常。心脏彩超和肝功肾功也都正常。抗核糖体p蛋白的指标需要在做脑部ct或者磁共振吗?或者其他检查吗?(未标记,-)
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焦洋医生

每半年评估一套就好了,现在只是有风险,但不是系统性红斑狼疮

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患者

好的看着这个强阳指标还是有点担心,狼疮脑病这个也不需要再做其他检查了吗?这个强阳指标也可以暂时不用管吗?

焦洋医生

暂时不需要进一步排查

焦洋医生

但肯定每半年需要查一次

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患者

本地医院的意见是吃阿司匹林+羟路奎预防治疗

焦洋医生

目前可以考虑用上羟氯喹,但我不推荐现在就用上阿司匹林

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患者

阿司匹林医院的意见是用来治疗抗心磷,如果现在加阿司匹林有什么副作用吗?

焦洋医生

现在没有出现血栓事件,也没有血小板降低,也没有备孕,没必要承担额外的出血风险,虽然风险也没那么高

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患者

好的。那我在本地再换家医院了解下,如果用上阿司匹林是不是就需要长时间服药?会对抗磷脂的指标有下降作用吗?

焦洋医生

这两个药要吃都是长期应用

焦洋医生

不一定会改善抗体指标

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患者

那像我目前情况是不是算比较轻的未分化结缔组织病?

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患者

医生还给我提过免疫制剂疗法 这个可以采用吗

焦洋医生

会有很多人这么理解

焦洋医生

不推荐其他免疫抑制剂了

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患者

那其他免疫针或者干细胞针这些呢?对于我现在的情况有帮助吗?

焦洋医生

更不推荐了哈

焦洋医生

包括新冠疫苗

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患者

我的光过敏就是打完2针疫苗以后出现的

焦洋医生

如果没打第三针就不打了

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患者

那我现在整体情况还算比较轻是吗?用上羟路奎后定期复查就行吧

焦洋医生

可以的

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患者

好的。谢谢焦主任

焦洋医生

不客气,现在没有发现病情活动,不用过度紧张

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咨询时间: 2022-05-28
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焦洋
焦洋  风湿免疫科 主任医师 已认证
百强医院  北京协和医院
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