患者
张医生您好！11岁小女孩上周四开始发烧，每天早晨肯定高烧，一天烧两次，38℃到39℃间用药布洛芬混悬液，退烧，咳嗽不厉害，周五医院抽血化验没问题，昨天看大夫，听诊器听肺部稍微有点痰，孩子从高烧开始就吃奥司他韦和止咳糖浆，昨天大夫吃奥司他韦再加上头孢，还有复方银花解毒颗粒！但是今天早晨又开始烧38℃3，刚用药！（女，10岁）
孩子高烧时，特别是肚子上腿上特别烫，头部相对轻点
像这种情况怎么办？
另外孩子日常还挑食，早晨不喜欢吃早点
嗓子也不疼
我担心时间长了别给拉出肺炎呀！目前从昨天开始咳嗽较前几天相对比较厉害，咳嗽有痰，
用不用拍CT
张婧医生
你好，验血了吗？做支原体和流感检测了吗？
患者
没有检测！
患者
只检测血常规和C反应，目前孩子咳嗽有痰，嘴角起泡，高烧反复不断，一天两次，早晨必烧，目前口服奥司他韦，下午开始输头孢，曲松！
患者
张医生您好！向这种情况继续输液观察，还是需要做进一步检查！
患者
血常规和C反应都正常！
张婧医生
血常规发来看下
患者
张医生好，我稍后给您发过去，
患者
高烧的症状就是头部不明显，特别是是身上发热，因为摸头感觉低热状态甚至不热的情况下，测体温就高烧了！手脚凉！
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
刚才输完液体，目前又高烧38℃5，刚又吃上泰诺林退烧药
张婧医生
反复高烧不退的话，有可能是流感
张婧医生
奥司他韦继续吃
张婧医生
你们输液用的什么药呢？
张婧医生
另外新冠抗原也做一下吧，最近新冠也多了
患者
头孢
患者
曲松
张婧医生
建议进一步查一下新冠抗原和支原体检测
张婧医生
看血项不高的，不太像细菌
张婧医生
感觉还是像病毒或者支原体
患者
抽血化验吗？
张婧医生
对的
患者
输液暂时还输吗？口服奥司他韦！还有止咳糖浆
患者
连续高烧6天了！用不用住院检测！我担心孩子，以前小时候有惊厥史
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这段时间孩子夜间盗汗，咬牙
张婧医生
要输液的
张婧医生
最好是住院
张婧医生
病毒系列都查查
张婧医生
还有胸片也得拍一下，看看有没有肺炎
患者
如果不住院，也可以做这些检查吧！因为医院目前也满员的！
张婧医生
可以做
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
张医生您好！结果出来了，您看怎么治疗？情况严重吗？需要住院吗？
患者
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患者
目前口服这个
患者
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患者
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患者
下面这是CT片
患者
张医生您好！您帮看看结果！
张婧医生
果然是支原体肺炎了
患者
您判断的太对了
张婧医生
右肺炎症挺厉害啊
张婧医生
最好住院吧
患者
这种严重吗？
患者
以后会有后遗症吗？
张婧医生
治愈之后一般没啥后遗症的
患者
日常恢复还需要治疗方案！
张婧医生
目前看CT炎症蛮厉害的
患者
用不用洗肺呀
张婧医生
先挂水看看吧，如果挂水能好转的话不一定要做气管镜
患者
判断挂水好转？是不中间还得CT
患者
大夫让吹气球？
张婧医生
也可以先通过症状判断，比如是否退烧，咳嗽是否好转，肺里听诊是否好转等。治疗一段时间后再复查CT
张婧医生
这个应该是测肺功能
患者
反复CT对小姑娘辐射影响挺大吧？我办了住院了，今天挂水后至今还没烧，一般治疗周期多长时间？
张婧医生
肺炎疗程7-10天的
患者
CT反复做有危害吗？会不会辐射
张婧医生
辐射还可以的，都是安全单位
张婧医生
安全范围
患者
孩子今天咳嗽相比那几天要重！
张婧医生
嗯炎症蛮厉害的
患者
大夫说上点激素，不用做气管镜！
患者
说是不太厉害，但是我相信您说的！
患者
因为毕竟您呆在发达地区，医疗技术水平是有权威的！
张婧医生
先挂水看看吧，如果挂水能好转的话不一定要做气管镜
张婧医生
激素要用的
张婧医生
小剂量用点，我们这边也是这个方案，要用激素
患者
现在就是挂水雾化口服盐酸米诺环素，孩子高烧起来是不还得用布洛芬
张婧医生
对的
患者
康复以后回家您有啥好的建议，您给指导一下！或者对以后恢复还需要采取那些措施？
张婧医生
空心掌拍背帮助排痰
患者
那我从明天就开始
患者
不知道今晚还会高烧不了，至今没烧，我这也不敢睡个安稳觉
张婧医生
嗯嗯好好观察
患者
应该是凌晨容易发烧
张婧医生
定期量体温
患者
现在头上出凉汗，比日常凉
张婧医生
以量出来的体温为准
患者
我平常就凭感觉摸，感觉热才去量
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咨询时间: 2023-12-26
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