春雨医生

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患者

你好,我想问一下,我是2020.4.11号末次月经,5月16号测出来怀孕,5月28号才到宫内6*6mm孕囊回声,没有胎芽胎心,6月8号B超14*12mm孕囊回声,还没有胎心胎芽,查了血后,发现hcg比28号涨5000(28号4720)孕酮比28号降到16.9(28号是27.6)无腹痛流血,现在吃着地屈和黄体酮,保胎是不是没希望了?(女,37岁)

范蓉医生

您好,稍等下我仔细看看情况

范蓉医生

根据5.28是6×6㎜孕囊,相当于怀孕36天,6.8日就该是46天,按照一般规律该看到胎芽胎心了。hcg在怀孕早期是要隔天翻倍的,也就是5.28是4720。5.30就该是9400左右,6月份早该过万了,你的6.8才9700。增长太慢,说明发育不好,再者孕酮不升反降,也不是好兆头。以上说明,胚胎发育不好可能很大

范蓉医生

建议是,6.15去做B超。如果还是没有胎芽胎心,不要等了

范蓉医生

如果有,还可以继续妊娠

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患者

从发现怀孕到现在没有孕吐过,偶尔下午的时候会感到恶心,胸涨,按疼不安不疼,哎,

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患者

经常肚子咕噜咕噜的

范蓉医生

是否有早孕反应跟胎儿发育好坏没有直接联系。也有人怀孕一点反应都没有,能吃能喝的

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患者

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患者

8号的

范蓉医生

看到了

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患者

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范蓉医生

看到了,你的描述很清楚很全面

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患者

之前怀孕一个半月就出血,孕酮吃黄体酮都不长,都在10之下,这次怀孕了前期第一次测孕酮9.9后面吃地屈和黄体酮,涨到27.7,我有时候觉得我也是个笑话,全世界都怀孕就我没怀孕

范蓉医生

怎么会这么想

范蓉医生

怀孕很多时候是个缘分问题,没有什么笑话不笑话,只是机缘没到

范蓉医生

要有信心,孩子正在来的路上

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患者

压力大,有两次都是自然流产,这次比前两次好一点没有出血,孕酮还涨了点,为此我有段时间是抑郁症

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范蓉医生

心里着急能理解,要自己多找到情绪发泄出口。不要让自己沉迷

范蓉医生

下次算好排卵期同房就开始补孕酮吧

范蓉医生

未雨绸缪,也许能帮到你

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患者

谢谢,我打算明天再去B超一下,

范蓉医生

还有,如果,万一,这次必须放弃的话,建议做个胚胎染色体看看是不是胚胎染色体有问题,是你两携带了不良基因,还是发育过程中偶发原因

范蓉医生

多次自然流产。胎停,要做染色体分析

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患者

范蓉医生

放宽心,不要灰心

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患者

我这样的是不是要做试管

范蓉医生

要看胚胎染色体情况。如果确定是染色体问题。可以做第三代试管。先进行移植前诊断,在植入宫腔

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患者

就不能自然怀孕了

范蓉医生

如果染色体正常,建议还是自然受孕,但是,孕前最好到大医院做一系列检查,我等会发给你

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患者

范蓉医生

大医院有复发性流产专门门诊,就是针对这种两次以上自然流产或者胎停的,很多检查,费用要好几千

范蓉医生

复发性流产,需要查男女双方染色体。男方精液及精子形态,支原体,衣原体感染。女方查弓形虫,风疹,血糖,胰岛素抵抗,甲状腺功能,性激素六项,封闭抗体,抗核抗体,抗心磷脂抗体,凝血功能,D二聚体,血小板聚集。

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好,谢谢您

范蓉医生

不用谢,心想事成哈

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患者

谢谢

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咨询时间: 2020-06-12
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范蓉
范蓉  产科 副主任医师 已认证
南昌市第九医院
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