患者
磁共振动态增强扫描动脉期示右肝上段及左肝外侧段明显强化结节影,门脉期及延 （男，43岁）
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田胜林医生
你好，你现在有什么症状吗？
患者
没有什么症状，肝功能正常的
田胜林医生
血管瘤可能性大
田胜林医生
彩超做了吗
患者
做了
田胜林医生
考虑什么
患者
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患者
心里有点怕，
田胜林医生
有乙肝吗
患者
甲胎以前正常的，这几月稍微有一点点升高
患者
乙肝小三阳
患者
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田胜林医生
那要注意，有一点升高有两种情况，一个是肿瘤导致，一个是乙肝活动室
田胜林医生
活动期
患者
医生说早期肝硬化
田胜林医生
抗病毒治疗了没
患者
今天开了恩替卡韦
田胜林医生
乙肝DNA呢
田胜林医生
只要确认有肝硬化就要抗病毒治疗
患者
病毒量也高
患者
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田胜林医生
这个核磁检查确定没有确定是肿瘤
患者
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患者
那异常强化结节影是什么意思呢？我都忘了问了，
田胜林医生
我建议你做个肝穿刺活检
患者
必要吗？本地医生说恩替卡韦吃二个月复查磁共振
患者
确定没有肿瘤的，是不是啊，医生
患者
他本人不想做肝穿刺，别的检查全做了
田胜林医生
这个有两种多久情况，一个就是肿瘤，一个肝细胞再生结节
患者
磁共振第一次做的，甲胎蛋白3月份检查9ng的
田胜林医生
所以我建议还是积极点，果断做肝穿
患者
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患者
甲胎蛋白检查单
患者
肝活检查什么呢？医生
田胜林医生
你按时间排一下
患者
按时间排的，顺序
田胜林医生
总的看有升高
患者
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田胜林医生
彩超没发现
患者
现在降下来了，三月份是正常范围的
患者
彩超两次都一样的
田胜林医生
这个部位彩超有时打不到
患者
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患者
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患者
这个药吃了两个月甲胎蛋白降下来的
患者
有必要肝活检吗？医生
田胜林医生
是保肝药
田胜林医生
我建议活检
田胜林医生
两个月时间有风险
患者
肝活检能查出什么
田胜林医生
排除是不是肝肿瘤
患者
可现在已经吃抗病毒药了，恩替卡韦
患者
这样啊！心里七上八下的，太可怕了
田胜林医生
抗病毒的要吃
患者
照这些病历检查单，医生，应该不会有肝肿痛吧！以您看病的资历和经验
患者
肝肿瘤
田胜林医生
按照核磁检查，这个真的确定不了，要不然就会建议活检
患者
必须活检一下吗？您的意思增强磁共振看得也不一定很清楚是吗？田医生
田胜林医生
要明确核磁检查的增强异常信号好活检
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咨询时间: 2018-09-25
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