患者
左胸上方，锁骨下面那一块，经常有闷痛感觉。但是一般出现在我安静休息的时候看看手机躺床上不动的时候。然后会放射到肩膀手臂一起酸痛。可是运动活动时就不会疼。就是没啥事坐那里玩很久手机的时候会痛。如果一直没动可以痛很久很久。除非我睡着起来就不会痛了。请问我这个是心脏疼吗？我好像有时候有点早搏现象。但是有时候就是单纯的痛，心跳也正常，不会很快啊。（女，25岁）
余永辉医生
有没有高血压糖尿病冠心病脑梗死吸烟肥胖动脉粥样硬化高脂血症肺气肿甲亢
余永辉医生
有没有胸闷胸痛心悸气促头晕头痛晕厥黑蒙恶心呕吐耳鸣视物模糊天旋地转？
患者
我没有啊这些病啊，我没检查出来
患者
就是休息久了躺久了刷手机
患者
就会疼
患者
带着手臂一起酸痛
患者
如果是一整天有事忙着，或者运动
患者
就不会痛
患者
我也不胖
患者
从去年冬天就开始了会这样了
患者
不止，好像两年了
余永辉医生
闷痛胀痛还是针刺样痛还是牵拉痛？跟活动有关系吗？跟呼吸有关系吗？
余永辉医生
最近压力大吗紧张不安？ 最近有感冒发热咳嗽咳痰腹泻吗？
患者
跟活动没关系，我如果有活动还不会痛
患者
就是没事那里躺一天就会痛了
余永辉医生
最近压力大吗紧张不安？ 最近有感冒发热咳嗽咳痰腹泻吗？
患者
我好像不会呼吸困难
余永辉医生
做了什么检查
患者
有时候会痛的有点害怕，会有点呼吸累
余永辉医生
最近压力大吗
患者
压力不大
余永辉医生
做了什么检查
患者
想去做心电图
患者
有点害怕
患者
就抽过血，拍过胸片
余永辉医生
建议到心内科做心电图心脏彩超心肌酶肺部ct血常规crp，需要考虑肋间神经痛或者肋骨软骨炎胸膜炎，如果检查都正常，需要考虑心脏神经官能症心理因素可能，去心理科做焦虑抑郁量表评估
患者
别的没做过
余永辉医生
嗯嗯
患者
您觉得我什么可能性最大啊
患者
为什么一没事休息刷手机久了
患者
就会隐隐做痛
余永辉医生
去检查清楚
患者
手臂跟着一起酸痛
余永辉医生
长期保持一个姿势也会
患者
我家里也没有心脏病的遗传啊
余永辉医生
去检查清楚
患者
我怎么年纪轻轻就心脏痛了
患者
怕死了
余永辉医生
去检查清楚
患者
我拍过胸片
患者
是不是可以不用拍肺了
患者
直接去做心电图和心脏彩超就行了
余永辉医生
肺部ct还是要做
余永辉医生
细节上胸片有差
患者
这个跟肺
患者
还有关系吗？
余永辉医生
肋骨软骨炎胸膜炎需要通过ct
余永辉医生
建议到心内科做心电图心脏彩超心肌酶肺部ct血常规crp，需要考虑肋间神经痛或者肋骨软骨炎胸膜炎，如果检查都正常，需要考虑心脏神经官能症心理因素可能，去心理科做焦虑抑郁量表评估
患者
心脏神经管能症会严重吗
余永辉医生
一般还好
患者
之前有过严重失眠焦虑。
余永辉医生
去检查清楚
患者
好
余永辉医生
该吃抗焦虑药物就吃
余永辉医生
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咨询时间: 2021-10-16
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