患者
服用国家免费的抗病毒药一个半月左右，病载从86万降到200，CD4从40下降到现在29，这是耐药了吗，口腔里面有真菌，吃药不规律，有时候中午吃有时候晚上吃（男，63岁）
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王琪医生
你好，很高兴为你解答
王琪医生
不是耐药
王琪医生
对于抗病毒药一定要规律的服用
患者
现在情况不是很好，耐药检测还没出来
王琪医生
是的，CD 4细胞数太低了
患者
今天换必妥维怎么样
王琪医生
肝肾功能怎么样
患者
我截图你看看
王琪医生
好的
患者
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患者
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患者
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患者
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王琪医生
这个结果还可以，可以吃必妥维
王琪医生
必妥维一定要规定时间服用，按时服用，头一天和第二天服用，间隔时间不要超过半个小时
患者
医生建议打长效针，有这个必要吗
患者
脑子有神智不清，反应迟钝
王琪医生
可以考虑打，因为他现在病情是比较严重的
患者
肺部感染 还有点发烧
王琪医生
是的，他现在很严重
王琪医生
他的cd4细胞数太低了
患者
医生说有结核不能用必妥维是吗
患者
因为耐药还没出来
王琪医生
是的
患者
就是太低了
王琪医生
嗯
患者
结核应该排除了，就是尘肺不确定
患者
我拍ct你看下可以吗
王琪医生
你既然在住院，为什么还要在网上咨询呢？相信你的主治医生就可以了
王琪医生
你给我发CT我网上看，根本就看不清
患者
看过几家医院了，每家都说的不一样
患者
所以多方咨询
患者
现在这家是专科医院
王琪医生
他现在病情比较重，积极的跟着你的主治医生治疗就可以了，这家医院的医生跟你说的就很对
患者
必妥维也是我们家属要求用这种的，医生说自费药有几种
王琪医生
你网上咨询存在很大的弊端，你根本就不知道你咨询的医生到底专业不专业
王琪医生
是的，自费药有很多种，必妥维是其中的一种，比较常用的效果也比较好的
患者
这也是的
王琪医生
嗯
王琪医生
既然找人家看病就相信人家
患者
这么大年纪，免疫重建是不是很难
王琪医生
很难也是慢慢的来的
患者
嗯嗯
王琪医生
嗯
王琪医生
他现在这种情况肯定花钱是挺多的，你们要做好心理准备
王琪医生
真菌感染抗真菌的药物都比较贵
王琪医生
并且疗程是非常长的
患者
口腔里面的真菌，医生说已经下去了
患者
脑隐球真菌检测还没出来
王琪医生
肺部没有真菌感染，对吗
王琪医生
他现在头脑不清有没有大脑的真菌感染
患者
肺部没说
王琪医生
哦
患者
因为我父亲有支气管炎，
王琪医生
嗯
患者
也不知道是不是因为这个艾滋病引起的
患者
肺部没有真菌好治疗一些事吗
王琪医生
是的
患者
肺部有没有真菌感染是通过抽血还是ct
王琪医生
综合判断的，肺部有真菌感染的影像，再加上抽血检查
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咨询时间: 2024-04-08
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