患者
医生我刚刚说话突然出现了鼻音，不会鼻腔真的有东西吧（女，32岁）
杨咪医生
不好意思久等了。因为你之前说有鼻甲肥大，所以容易出现鼻音。
患者
哦，这是有关系的对吧
杨咪医生
既然之前看了鼻腔里面的情况的话，如果有新生物的话是可以看到的，所以不需要太过担心，如果实在不放心的话，可以做一个比内镜的检查，这样就连鼻后部中鼻甲以及鼻咽部都能看得到。
杨咪医生
是的，如果鼻甲肥大出现的鼻塞的情况的话，你是很容易出现有鼻音的。
患者
那就好，我喉咙也是声带充血，清嗓子时就觉得鼻咽部那里就有点堵
杨咪医生
可能只是急性感冒的一种表现。
患者
喉咙有点痛，
杨咪医生
应该是有急性上呼吸道感染
杨咪医生
目前有没有服用药物呢
患者
没有，我觉得我没感冒啊
杨咪医生
但是你综合这些症状的话，是比较典型的
杨咪医生
你也可以先不服用抗生素，可以用一点复合感冒制剂或者是清热下火的中药试试。
患者
不把，就这样就吃药啊
患者
我觉得鼻炎问题更大
杨咪医生
那之前鼻炎方面的药物可以继续用，鼻炎症状缓解以后，鼻涕不倒流的话，咽部症状和鼻炎的症状会有明显的缓解。
患者
好的，我就觉得鼻音好害怕
杨咪医生
不用担心的。
患者
我怕长东西
杨咪医生
如果症状比较持续的话，要不放心还是可以做一下比内镜的检查。
患者
不会是鼻窦里面有东西吧
杨咪医生
单纯鼻窦里面长东西的话，一般的话只能通过ct检查来确定。而且一般鼻窦性生物既发于有鼻窦炎的患者。
患者
现在突然又不怎么鼻音了，但说话的时候感觉有股气从眉心那里一直到头顶
杨咪医生
这个情况本来就可以是一阵一阵的，不用担心，至于你说的那个气的话，我确实不知道是什么情况。
患者
会不会是鼻窦炎导致的眉心痛
杨咪医生
鼻窦炎的话是可能出现头痛，面部疼痛这种情况，但是具体位置在眉心很难说。
患者
哦，那也这个鼻音一会有一会没有更倾向于什么原因
杨咪医生
有时候就跟重力作用也是有关系的，你可能换一个体位就没有这种鼻音。
患者
原来怎么换体位都不会鼻音啊，是不是最近鼻炎导致的
杨咪医生
是的
患者
一说话就感觉鼻腔共鸣
杨咪医生
肯定有关系
患者
刚刚冲洗了下鼻子，鼻音又出现了
杨咪医生
不要过度关注这个问题，早点休息
患者
好吧，是不是洗鼻子又影响到了鼻腔，所以又鼻音
杨咪医生
有这个可能
患者
哎，烦死了，总这样
杨咪医生
放轻松
患者
怎么反反复复鼻音
杨咪医生
鼻炎的表现
患者
几年鼻炎都没这样
杨咪医生
每次表现都不一样的，不要纠结这个问题啦
患者
好吧
杨咪医生
晚安
患者
我想问下，我孩子过敏性鼻炎多年，从最开始擦鼻子到现在经常喷嚏，擦鼻涕，抠鼻子，流鼻血，怎么办啊，什么内舒拿，玉屏峰，中药都吃过，喷也喷了，没好转
杨咪医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
杨咪医生
去医院检查下过敏源
患者
查过，尘螨
杨咪医生
如果用药物治疗效果不明显的话，你可以做脱敏治疗，具体的情况需要去当地医院进行咨询。
患者
那好可怜的
杨咪医生
一般用药没效果，症状又比较典型，我们才会考虑要做这个脱敏治疗。
患者
你好，医生，我今天还是觉得鼻腔那里有鼻音的感觉
杨咪医生
你目前用了一些什么药物呢？一般这种情况的话会维持3~7天。
患者
为什么会维持呢
杨咪医生
一个病程变化需要反反复复这么久的。
患者
什么会引起鼻腔说话时共鸣呢
患者
就感觉鼻腔那里堵住的
杨咪医生
里面有空气，有堵住的地方就会有共鸣
患者
那就还是鼻甲肥大引起？
杨咪医生
是的
患者
还有，我每次冲洗鼻子之后鼻音更重，
杨咪医生
每个人的情况都不一样，这个问题我解释不了
患者
还有我估计不能洗鼻子，每次洗要不是要擤鼻涕吗，左耳朵就痛一下
杨咪医生
你试一下把洗鼻液加热到体温，再进行清洗
患者
是温水洗的
杨咪医生
如果反应比较大的话，你就先不洗鼻子，用一些鼻喷剂试下
患者
洗没反应，就是洗要擤鼻涕那一下耳朵痛
杨咪医生
这个可能和用力的方法是有关系的，因为鼻子后面有一根管子，就是通到耳朵里面。所以会出现耳朵的不适
患者
对，我也觉得，那就不洗了，鼻子异味也没什么了，现在就是鼻音重，这个光喷鼻子有用吗
杨咪医生
有用
患者
大概多少天，本来医生还开了一个药给我吃，什么地雷他定，我没吃
杨咪医生
这个药物是抗过敏的
杨咪医生
天数不好估计
患者
是啊，所以我觉得奇怪开这个给我，我就没吃
杨咪医生
如果是痒的话就可以吃。
患者
您说我需要在去复查鼻咽镜和ct吗？
杨咪医生
比内金还是可以看一下的，如果你自己怀疑有鼻窦炎的话，就需要查一下ct。
患者
我自己都没见过这种一直鼻音的情况，所以我也慌了
杨咪医生
这个没有关系的，因为你现在处于一个急性期嘛，先观察一段时间。
患者
什么急性期？鼻甲肥大？还是别的病
杨咪医生
急性期就是指发作或者鼻部情况加重，一到二周以内。
患者
我知道，我是想问什么病急性期
杨咪医生
鼻炎
患者
我一直被诊断是是慢性鼻炎，怎么又成了急性鼻炎了呢
杨咪医生
就算是慢性鼻炎，也可以有急性加重期
患者
哦，难怪，那只喷鼻子有用吗？需要其他干预吗，我今天鼻音重的时候头都有点不舒服
杨咪医生
就可以了
患者
我想快速压制，不然我会一直想
杨咪医生
这个没有什么好办法的。病程发展也需要一定的时间，而且你也不需要反复纠结这个问题，放松心情，清淡饮食，注重睡眠
患者
好吧，我就害怕长东西，我这鼻窦，鼻腔长东西可能性大吗？
杨咪医生
你不要问我长东西的可能性大吗？如果不确定，直接做ct检查。
患者
好，我明白
患者
就是想我鼻甲肥大和鼻炎已经构成了鼻音的原因对吧
杨咪医生
😊
杨咪医生
是
患者
好的，我明天起来再看看，如果还是很严重就去医院看下算了
杨咪医生
好
患者
晚安
杨咪医生
晚安
患者
我现在躺床上，都觉得一直说话就是鼻音，不得好，特别冲洗鼻子之后
患者
耳朵也感觉堵到了
杨咪医生
去医院系统看下
患者
我今天拍了ct，没问题
杨咪医生
你就放心了
患者
我想问下，上次5月份我做的鼻镜检查，当时其实主要看喉咙，那个医生是顺带帮我看了下鼻子，就从鼻子伸进去看了下，仪器没有伸到很里面，也能看的完整吗
杨咪医生
如果是主要看喉咙的话，鼻子算是经过，看的完整，但是不会仔细看。
患者
她是从嘴里看了喉咙，然后说帮我看下鼻子，就从鼻子伸进去，但没有到鼻咽部，这样的话鼻咽部看到了吗
杨咪医生
看不到
患者
那这个地方不是漏掉了，喉咙伸进去看得到鼻咽部吗
患者
我现在就是觉得鼻咽部那里堵，鼻音就在那里
杨咪医生
那个你最好做一下，我这上面说的比内镜才能看得清楚。
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咨询时间: 2019-07-06
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