春雨医生

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患者

你好,我想问一下。我的尿酸700多。前几天突然一下痛风右脚肿了。一开始以为就是脚肿,没有注意。然后越肿越厉害,到直到昨天晚上下不了地。今天去医院开了两天的消炎药,一共四瓶,加上非不。我想问一下我的这个右脚肿的这个情况什么时候才能消肿?然后在吃非布期间可以吃其他的保健品吗?比如说芹菜籽和护肝片然后平常的饮食有什么特别注意的吗?(男,20岁)

李溪医生

首先饮食方面,低嘌呤饮食

李溪医生

不要吃动物内脏,海鲜啤酒肉汤火锅汤

李溪医生

会诊中

李溪医生

十点左右语音回复你各个时期注意事项

李溪医生

及治疗方案

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患者

好的

李溪医生

李溪医生

李溪医生

李溪医生

李溪医生

李溪医生

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患者

我的意思就是说,今天那个医生给我看了两天的那个。消炎止疼的点滴,然后一共是四瓶,然后再是非布

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患者

然后那个疼痛或多角才能下去或者才能好转因为现在已经严重的影响了我的生活

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患者

然后您的意思就是说,我不能只听那个医生的,还要买其他的药吗?就像你们刚刚说的那些呀。

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患者

那个医生只给我开了个止疼的针和飞瀑,然后其他的都没给我看。

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患者

那个医生只给我开了个止疼的针和非布,然后其他的都没给我看。

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患者

我还是打字吧语音识别太垃圾了

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患者

我是前天发现脚肿我以为就是走路走多了,昨天就开始加重了,到了半夜下地困难,今天早上那个医生就跟我开了四瓶止疼消炎的点滴两天的量,然后再是非布,我想问问大概多久能缓解或者正常走路,现在已经影响我的生活了,然后除了医院医生跟我开的药,还买您跟我说的那些吗!

李溪医生

医生给你开的静脉输的药是什么?

李溪医生

药名是不是带松字或龙字

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患者

好像就是消炎

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患者

好像是的

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患者

具体他也没说

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患者

有两个瓶子药

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患者

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患者

先是右脚左边肿的厉害完全不能走路,现在消了好多,只有正面还有肿的

李溪医生

记得药名吗?因为痛风有的医生会短期使用激素消炎止痛,激素不能突然停药。我发的语音你那边能听清楚吗?

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患者

马马虎虎可以听见

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患者

估计就是激素消炎止疼药因为她只开了四瓶两天的量

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患者

太吵了您那边

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患者

您的意思就是吃低嘌呤食物

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患者

降尿酸只能等非布吃完两个星期才能吃那些保健品降尿酸的

李溪医生

还有三个会诊,今晚先指导你处理一下,具体我会很详细的告诉你这个病不同时期的治疗方案。你现在身边有什么消炎止痛药,比如洛索洛芬,布洛芬,双氯芬酸

李溪医生

今晚吃一颗消炎止痛药

李溪医生

然后小苏打片,也就是碳酸氢钠片,吃一颗

李溪医生

多喝水

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患者

现在不怎么疼了可以入睡

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患者

我就没买

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患者

您最好打字吧然后这几天怎么处理,因为开了两天点滴药,明天最后一天,然后一直吃非布?

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患者

已经喝了2000毫升以上的水了

李溪医生

这几天吃消炎止痛药,疼痛完全好转2周以后才吃非布司他降尿酸

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患者

那个医生只上开了非布?

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患者

再去买点消炎止疼的?

李溪医生

这几天除了吃上述药物外,可以外擦扶他林,湿热敷硫酸镁注射液

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患者

李溪医生

先消炎止痛再非布降尿酸

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患者

那我现在把非布停掉?

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患者

那个医生不是瞎治疗?

李溪医生

嗯嗯,停了,疼痛完全好转2周后先吃半片开始,慢慢加到一片

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患者

大概多久有好转啊

李溪医生

也不能说那个医生瞎治疗,仁者见仁,智者见智,每个临床经验不一样,我读研究生时我导师这样教我的😊😊😊

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患者

完全影响我的生活

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患者

太痛苦了

李溪医生

一般吃药外涂外敷一两周会好转,急性期最后不要运动,少走路

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患者

那个激素药打完以后不打了对吧

李溪医生

减肥很重要,体重减了后发作频率会降低

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患者

我已经超胖

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患者

171 170斤左右

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患者

减了又胖胖了又减

李溪医生

激素我们是不超20㎎,炎症特别严重的才短期用3-5天

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患者

那非布和芹菜籽可以一起吃吗

李溪医生

芹菜籽?这个是什么东西,我不知道能不能一起用

李溪医生

我查查后告诉你

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患者

就是澳大利亚那边的药,好多人和我推荐西芹籽

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患者

消炎止疼的吃那一种呀

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患者

消炎止疼➕ 小苏打片➕ 扶他林

李溪医生

这个问题我不知道,我咨询一下告诉你,但我确定治疗指南上没有推荐这个药

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患者

对得

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患者

毕竟那是一个保健品

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患者

辅助作用

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患者

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患者

您跟我说的硫酸美注射液没有卖的耶

李溪医生

药店也没有吗?很便宜,我们这边几毛钱一支,实在不行就医院里面开点备着

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患者

自己注射?

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患者

消炎止疼药吃那种呀

李溪医生

胃好的话洛索洛芬钠,双氯芬酸,不好的话吃塞来昔布

李溪医生

秋水仙碱也可以,只是容易拉肚子

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患者

怕胃不好

李溪医生

那么吃塞来昔布

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患者

那个双氢什么的可以吃扶他林那款吗

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患者

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患者

止疼的这几个都可以吗

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患者

外服的扶他林是这个把

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患者

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患者

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患者

小苏打

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患者

外搽的可以只用扶他林那个什么硫酸镁注射液可以不用把

李溪医生

买不到么就不用了

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患者

止疼的图片上那种比较好

李溪医生

现在疼的不是特别厉害的话用,口服用洛索洛芬钠 60㎎,一天三次就可以了,双氯芬酸钠口服一般疼的特别厉害才用,因为比前者伤胃,我说的扶他林是外用的扶他林

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患者

洛什么的就是布洛芬吗

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患者

行我知道了我就吃对胃伤害小的塞什么的

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患者

小苏打片还吃吗

李溪医生

小苏打吃呢

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患者

李溪医生

😊😊

李溪医生

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患者

可是我看小苏打片是缓解胃痛的?

李溪医生

是碱化尿液,促进尿酸排泄

李溪医生

你想,尿酸尿酸,酸需碱中和

李溪医生

简单点就这样理解

李溪医生

当然胃不好,胃酸多的患者也可以缓解胃痛,在痛风中,主要是促进尿酸排泄

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患者

止疼消炎和扶他林是吃一周还是只要疼痛没有了就停

李溪医生

疼痛没有了才停

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患者

然后从疼的那天算两个星期才能吃非布对吧

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患者

非布是尿酸降300就不吃了呢

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患者

然后控制饮食对吧

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患者

降尿酸期间控制饮食按时吃药就不会复发把

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患者

这几天疼的时候可以泡脚敷热水袋把

李溪医生

疼痛完全好转2周后才吃非布司他

李溪医生

有痛风石降到300,没有360

李溪医生

降尿酸期间控制饮食按时吃药应该很少复发

李溪医生

肿痛特别厉害就不要敷热水袋

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患者

谢谢医生,今天可以下地慢慢走了,会按时吃消炎药,有问题和您说

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患者

我就怕降尿酸期间还会复发

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患者

我还想问多久才能打乙肝疫苗呀

李溪医生

吃药期间打疫苗没有问题的

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患者

好非布得一直吃吗?还是尿酸降了就不吃了

李溪医生

吃一两个周后去复查尿酸,降到目标值可以停,过久又去复查看看

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患者

好的

李溪医生

😊

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患者

您真的是个好医生,那几个医生还非得说止疼和非布一起吃,幸亏问了您,然后吃了消炎和苏打还有扶他林好多了,尤其是吃了苏打水➕ 大量饮水排尿次数变多了

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患者

感谢您

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患者

以后想咨询您怎么找您,以后结果下来跟你报喜讯或者有问题再问你

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咨询时间: 2019-12-15
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李溪
李溪  风湿免疫科 医师 已认证
曲靖市第一人民医院
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